老年人失能变动轨迹及其性别差异对临终照料成本的影响

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近年来我国人口老龄化程度不断加深,失能老年人的规模也不断扩大。女性老年人寿命更长,但是其生活不能自理能力的寿命也更长,因此本文将探究老年人不同的失能变动轨迹及其中的性别差异对老年人临终照料成本的影响。本文利用中国健康长寿影响因素调查(CLHLS)追踪数据(2002-2018),分析老年人不同的失能变动轨迹,以及轨迹类型及性别差异对临终前照料成本的影响。结果显示,全部老年人的失能变动轨迹可以划分为三种类型,包括“基本自理型”、“缓慢失能型”以及“快速失能型”。男女性别差异体现在“基本自理型”中,其中男性老年人类型为“无失能型”,女性为“轻微失能型”。“基本自理型”老年人面临最低的临终照料经济和时间成本,“快速失能型”老年人临终照料经济和时间成本次之,而“缓慢失能型”老年人面临最高的临终照料经济和时间成本。“基本自理型”老年人中,女性老年人相较于男性面临更高的临终照料经济成本,“缓慢失能型”和“快速失能型”老年人中,女性相较于男性面临更低的临终照料经济成本。最后,本文认为应该基于老年健康重要性,构建老年人失能预防服务体系;基于老年照料负担重,构建多层次的照料服务体系;同时,聚焦性别差异,提高老年女性照料水平,进而改进老年人的健康的照料情况,使其有尊严有质量的度过老年生活。
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