160例右半结肠癌临床病理特征及生存分析

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目的:本研究通过对右半结肠癌的临床分期、病理等因素与预后进行相关性分析,为寻找理想的结肠癌临床观察预后指标及新的靶向治疗提供理论依据。方法:选取新疆医科大学第一附属医院于2014.01-2016.12行右半结肠癌根治术(含腹腔镜手术)的160例患者为研究对象,患者随访日期截止为2020年1月。就诊年龄、性别、族别、癌胚抗原、CA199等肿瘤血清标志物、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移数目、TNM分期、淋巴结清除数目、腹膜侵犯及神经脉管侵犯考虑为影响研究预后的指标。应用R软件进行处理数据,绘制Kaplan-Meier生存曲线,logRank方法行单因素变量分析显著性因素,独立危险因素定量分析使用cox回归模型进行统计(α=0.05),P<0.05为差异有统计学意义。结果:淋巴结转移数目、N分期、腹膜侵犯、癌症分期、神经侵犯、脉管侵犯、血清CEA、血清CA199为影响患者术后3年生存期的的显著性因素。COX多因素变量分析显示腹膜侵犯是影响右半结肠癌切除术后3年生存期(P<0.001)的独立危险因素。结论:对右半结肠癌行手术切除的患者,因就诊时间多处于中晚期,故神经脉管侵犯多见,但是更影响患者的预后是腹膜侵犯的因素,但本研究样本量较小,时间较短,仍然需要大量样本的研究来进一步进行数据挖掘。腹膜侵犯是影响右半结肠癌切除术后3年生存期的独立危险因素。
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