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本论文分为两个部分:
第一部分:文献研究部分。
通过查阅大量文献并加以整理归纳,分别从中西医两方面详细介绍了绝经后骨质疏松症的定义、分类、病因病机、诊断、治疗及其研究进展,为本课题的进一步深入探讨奠定坚实的理论依据。
第二部分:实验研究部分。
目的:探讨养血调肝方对绝经后骨质疏松症模型在骨代谢及骨密度方面的影响,为临床从肝论治本病提供科学的实验依据。
方法:将雌性6 月龄健康WISTAR 大鼠70 只随机分为造模组和假手术组,再将造模组大鼠随机分为模型组、尼尔雌醇组、六味地黄丸组、养血调肝方大剂量组、养血调肝方中剂量组、养血调肝方小剂量组。以上7 组每组均为10 只。观察各组大鼠外观表现、体重变化、骨代谢生化标志物(血清骨钙素、碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶、尿脱氧吡啶酚)及骨密度,并进行组间比较。
结果: 1、去卵巢大鼠绝经后骨质疏松症模型复制成功; 2、养血调肝方能明显升高去卵巢大鼠血清骨钙素、碱性磷酸酶水平而降低血清抗酒石酸酸性磷酸酶和尿中脱氧吡啶酚含量,维持大鼠去卵巢后骨的高形成状态,同时抑制骨吸收以减少骨丢失。3、养血调肝方能有效防止去卵巢后大鼠骨密度的降低。
结论:养血调肝方对绝经后骨质疏松症确实具有良好的防治作用。其疗效与六味地黄丸相当;与尼尔雌醇相比,其在降低血清抗酒石酸酸性磷酸酶及防止骨密度降低方面与尼尔雌醇相当,但综合疗效优于尼尔雌醇组。