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【背景】泌尿系结石在泌尿外科中是最常见的与高发的疾病,在泌尿外科住院病人中占居榜首。不管是国外还是我国国内,泌尿系统结石疾病的发病率都是一直不断上升的,尽管我国总体泌尿系结石发病率1%-5%较之国外的发病率明显低,但是有研究表明我国长江以南的大部分地区其发病率在5%-10%,甚至我国部分地区如贵州等地高达20%。另外,糖尿病目前也是分布于全世界最主要的一个全身性、整体代谢系统疾病,在我国目前的糖尿病疾病患者中,其人数也是占据全球最多的国家。在MetS中,糖尿病也是它的的重要组成部分。随着不断的现代化推进,人民大众生活的富足与消费水平的提高,以及生活的节奏、方式、饮食的不断变化,MetS的发病与DM相似,都随着时间的不断向前,其发病率也是不断的上升,其上升趋势也是极其明显的。代谢综合征（metabolic syndrome,MetS）的定义目前是指许多代谢因素,如糖代谢紊乱、血压升高、血脂异常升高等不断聚积的病理情况,它也是一系列密切复杂变化的代谢和生理异常变化的的症候群,近些年的定义包括了腹型肥胖、高血压疾病、糖耐量异常、或诊断为糖尿病以及血脂异常等。但是不管是糖尿病还是MetS,既往都有文献研究表明糖尿病、MetS均是泌尿系结石单独的风险因素,但以前对三者做出一个完整的循证医学研究分析的却是少之又少,要么是有的纳入文献较少,要么是有的数据不全,无法做出一个明确的结论。因此,我们就此尽可能搜集全中文与外文所有数据库存在的文献并进行完全的敏感性、偏倚和异质性分析以及分层分析。以此来量化表明糖尿病、MetS和泌尿系结石之间的关联强度,并结合我们的研究进行系统综述。【目的】以往有过很多人员对糖尿病或MetS与泌尿系结石进行系统综述或者荟萃分析,但既往相关人员搜集且纳入的文献较少,而我们本次研究,通过尽可能搜集全外文、中文所有文献,仔细阅读并认真初筛纳入的每一篇文献,来对此做出一个全网文献数据最全的荟萃分析,从而做出一个最具可靠性的、数据也是最全的关于MetS及其组分糖尿病与尿石症相关性的循证医学研究。【方法】本篇文章搜索了外文及中文数据库,通过计算机检索中文Sinomed、万方、知网数据库,外文Pubmed、Web of science数据库,时限为1841至2021。按我们制定的纳入与排除标准,进行文献初次筛选、复筛及资料提取。采用STATA16.0软件进行荟萃分析,评价代谢综合征组分糖尿病与代谢综合征对于一般人群中泌尿系结石发病及复发的影响。同时,进行敏感性分析、分层分析研究潜在的混淆效果。最后,汇集所有研究进行荟萃分析,用以评估随时间不断进展的累积效应。【结果】共纳入43篇文献（35项横断面研究、8项队列研究）。其中糖尿病与泌尿系结石相关的研究文献共41篇,代谢综合征与泌尿系结石相关性研究的文献共16篇文献,合并进行Meta分析结果显示,糖尿病泌尿系结石的发病风险明显高于对照组（OR=1.37,95%CI:1.28～1.48,P<0.01）,而MetS与泌尿系结石,它的发病风险更显著高于对照组（OR=1.71,95%CI:1.57～1.87,P<0.01）;所有研究都显示,随着血糖升高,持续性血糖控制不佳,特别是在男性中,泌尿系结石的发生率也增加,我们结合所纳入的文献,做出的性别分层分析明显可见到,如男性+女性糖尿病泌尿系结石发病风险明显增加（OR=1.39,95%CI:1.27～1.53,P<0.05）。男性人群（OR=1.27,95%CI:1.11～1.46,P=0.07）。女性人群中（OR=1.45,95%CI:1.18～1.77,P<0.05）。在代谢综合征中,性别分层分析中男性+女性代谢综合征泌尿系结石发病风险明显增加（OR=1.70,95%CI:1.55～1.85,P<0.05）。男性人群（OR=1.69,95%CI:1.09～2.62,P<0.05）。女性人群（OR=1.39,95%CI:0.61～3.13,P<0.05）。可以发现代谢综合征与性别有关联,且在男性中发病风险明显高于女性。同样,我们纳入的许多研究也表明泌尿系结石的发生也会影响糖尿病的发生与发展。另外,我们的分层分析也表明,不管是按地域进行分层还是按种族,西方各个国家糖尿病、代谢综合征的泌尿系结石发病风险明显高于国内,如按地域分层,亚洲人群中,糖尿病泌尿系结石发病风险为（OR=1.31,95%CI:1.23～1.40,P<0.05）。欧洲人群（OR=1.48,95%CI:1.20～1.82,P<0.05）,美国人群（OR=1.44,95%CI:1.12～1.86,P<0.05）。针对种族、肤色进行一个亚组分析,黄种人（OR=1.31,95%CI:1.23～1.40,P<0.05）。白种人（OR=1.46,95%CI:1.24～1.73,P<0.05）。代谢综合征中,亚洲人群（OR=1.57,95%CI:1.49～1.65,P=0.24）。欧洲人群（OR=1.83,95%CI:1.15～2.91,P=0.12）。美洲人群（OR=2.30,95%CI:1.99～2.67,P=0.96）。针对种族、肤色进行一个亚组分析,黄种人（OR=1.57,95%CI:1.49～1.65,P=0.24）。白种人（OR=2.19,95%CI:1.89～2.55,P=0.33）。明显国外人群发病风险显著高于亚洲人群。同样,我们对研究进行的性别的分层分析,结果也是很明显,女性糖尿病、代谢综合征患者泌尿系结石的发病风险明显低于男性。【结论】我们的研究表明,不管是MetS还是MetS的组分糖尿病,其与泌尿系结石的年龄、性别、地域明显相关。做出的荟萃分析也表明MetS、糖尿病患者泌尿系结石的发病风险是显著高于正常人的。同样表明对于糖尿病、MetS的预防和积极治疗都可能有泌尿系结石疾病的预防作用。