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目的：通过检测复治涂阳肺结核肺阴虚、阴虚火旺及气阴两虚证患者及健康人外周血Thl/Th2型细胞因子,观察Thl/Th2失衡与影像、血沉的关系,为肺结核的临床诊断、免疫治疗及预后判断等方面提供更有力的依据；探讨Thl/Th2失衡与中医证候的规律性,使中医辨证分型更客观化,为肺结核中医辨证论治方面提供科学依据。研究对象：本研究选择2013.06-2014.05期间就诊于泸州医学院的符合诊断标准、纳入标准及排除标准者。1.实验组：选取符合复治涂阳肺结核肺阴虚、阴虚火旺或气阴两虚证的患者58例,其中男性40例,女性18例,年龄最小18岁,最大65岁,平均年龄40.05±13.85岁。根据血沉分为血沉正常组和血沉异常组；根据肺部CT显示分为病灶局限组和病灶分散组、有空洞组和无空洞组；根据初治阶段治疗史分为中西医结合治疗组和西医治疗组；根据中医辨证分型,分为肺阴虚组、阴虚火旺组和气阴两虚组。2.对照组：选取健康成年人20例,其中男性14例,女性6例,年龄最小23岁,最大65岁,平均年龄41.05±13.24岁。研究方法：采用CBA方法检测相关细胞因子,计量资料均数用标准差(X±s)表示,用SPSS17.0统计软件处理数据,数据分析用T检验、X2检验等,P<0.05差异有统计学意义。结果：1.实验组IL-2、IFN-r水平均低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)；实验组IL-4水平高于对照组,两组之间有统计学差异(P<0.05)；两组IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。2.血沉正常组IL-4低于血沉异常组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。3.病灶分散组IFN-r水平低于病灶局限组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)；有空洞组与无空洞组IL-2、IFN-r差异有统计学意义(P<0.05)。4.初治阶段予中西医结合治疗组IFN-r水平高于纯西医治疗组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。5.肺阴虚组的IL-2、IFN-r水平均高于气阴两虚组,两者之间有统计学差异(P<0.05)；阴虚火旺与气阴两虚组的IL-2、IFN-r比较有统计学差异(P<0.05)；肺阴虚与气阴两虚组的IL-4比较,肺阴虚IL-4均值小于气阴两虚组(P<0.05)。结论：1.复治涂阳肺结核患者体内有免疫功能受损,表现为增强免疫的Th1型细胞因子降低而抑制免疫的Th2型细胞因子升高,存在Th1/Th2失衡。2复治涂阳肺结核活动性与Th1/Th2失衡程度有关,通过Th1/Th2失衡可以判断肺结核活动性。3.肺结核不同中医证型的Th1/Th2失衡程度有区别,有望通过检测Th1/Th2失衡探究肺结核证候规律,为结核病辨证论治提供科学依据。