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目的：探讨影响高血压脑出血术后再出血的相关因素,研究其与术后再出血的相关性,为临床预防术后再出血提供理论依据。方法：回顾性分析淄博市中心医院神经外科2007年1月至2011年1月收治的269例经手术治疗的高血压脑出血患者的资料,其中术后再出血34例,收集了15项与术后再出血可能相关的因素,应用Logistic回归分析筛查术后再出血的高危因素。结果：本组病例中男156例,女113例；年龄36-93岁,平均58.6±11.44岁,≥60岁124例；所有病例均有高血压病史；合并糖尿病93例；凝血机制异常49例；血肿量≥60m1153例,30-60ml116例；手术距发病时间<6小时136例；入院时收缩压≤200mmHg184例,>200mmHg85例；入院时舒张压≤120mmHg215例,>120mmHg54例。术前出现脑疝93例；骨瓣开颅血肿清除术83例,小骨窗开颅血肿清除术和微创穿刺引流术共186例；术中彻底清除血肿92例；躁动105例；发病前口服阿司匹林72例；血肿位于基底节125例,丘脑及脑叶共144例；术后再出血34例,发生率12.6%(34/269),其中死亡14例,死亡率41.1%(14/34)。单因素分析显示：入院时舒张压>120mmHg、收缩压>200mmHg与高血压脑出血术后再出血密切相关(P<0.01)。发病距手术的时间<6小时、凝血机制异常、骨瓣开颅血肿清除术与高血压脑出血术后再出血有相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,发现入院时舒张压>120mmHg、收缩压>200mmHg、发病距手术的时间<6小时、凝血机制异常4个因素与高血压脑出血术后再出血有相关性(P<0.05)。结论：1、入院时舒张压>120mmHg、入院时收缩压>200mmHg与高血压脑出血术后再出血密切相关。2、发病后超早期手术、凝血机制异常与高血压脑出血术后再出血相关。