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目的：全身麻醉是乳腺癌根治手术最常选用的麻醉方法,如何减轻全麻气管插管时所致的心血管反应一直是临床麻醉中的重要研究课题。本文旨在探讨麻醉诱导时不同类型的肌肉松弛药置入喉罩时对患者血流动力学指标及应激激素水平的影响,为临床乳腺癌患者全身麻醉诱导时肌肉松弛药物的选择提供依据。方法：经医院伦理委员会讨论通过并与患者签署知情同意书,择择期行乳腺癌改良根治术患者40例,ASAI.II级,年龄37-53岁,体重55-74Kg。随机分为麻醉诱导用琥珀酰胆碱组(S组)、罗库溴铵组(R组)各20例。剔除病例标准：肝肾功能明显异常(大于正常值1.5倍)、心脏功能分级Ⅲ-ⅣV级、窦性心动过缓、未经控制的高血压患者、空腹血糖高于10mmol/L、代谢性疾病、术前酸碱平衡失调、电解质紊乱明显、喉罩置入不能一次成功者。麻醉前30min肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg。入室后开放外周静脉,诱导前输注乳酸钠林格氏液8ml/kg。接多功能检测仪(Bene View T8深圳迈瑞)测血压、心电图、脉搏氧饱和度(Sp02)。两组诱导均采用盐酸戊乙奎醚注射液0.05mg/kg、芬太尼2μg/kg、咪唑安定0.05mg/kg、丙泊酚2mg/kg、琥珀胆碱组(S组)推注琥珀胆碱1.5mg/kg、罗库溴胺组(R组)推注罗库溴胺0.8mg/kg诱导。下颌松弛后插入SLIPA(Supralaryngeal Airway杭州富善医疗)喉罩,成功后接麻醉机(Drager Fabius GS,德国)进行机械通气。参数设定为：呼吸频率12次/min、潮气量8-10ml/kg.吸呼比1：2、维持呼气末二氧化碳分压(PETC02)35-45mmHg(1mm Hg=0.133kpa)。监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、PETC02.心电图。于诱导前(TO基础值)、诱导后(T1)、插入喉罩即刻(T2)、插入喉罩后三分钟(T3)记录上述指标。于TO、T2、T3采集非输液侧前臂静脉血4ml,立即离心5min(3000r/min),分离血浆,低温(-4。C)保存,采用反向离子对色谱-电化学法分析法检测血浆肾上腺素(N)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果：两组病人的年龄和体重均无统计学差异(p>0.05)。两组病人在各个时间点相互比较,SBP、DBP、 HR以及N、NE水平无统计学差异(p>0.05)。结论：在相同的诱导方法下,选择两种不同类型的肌肉松弛药对乳腺癌改良根治术患者麻醉诱导期的影响是一致的,去极化肌松药与非去极化肌松药对患者血流动力学指标及应激激素水平的影响没有差别。