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目的评价后路双棒同步矫形技术选择性胸椎融合治疗Lenke 1型或2型青少年特发性脊柱侧凸(Adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的临床疗效。方法回顾分析41例运用双棒同步矫形技术矫治的Lenke 1或2型AIS患者病例资料,平均年龄14.65岁(10~18);男15例,女26例;IA型20例,IB型9例,IC型3例,IIA型5例,IIB型3例,IIC型1例。所有患者均行后路选择性胸椎融合(Selective thoracic fusion,STF)手术,术后随访时长平均28.2个月(24~41个月)。手术前后及随访均摄脊柱全长X线光片,对冠状位Cobb角大小、矢状位Cobb角大小、冠状面平衡状况、矢状面平衡状况、双肩平衡状况、下端融合椎倾斜角大小及下端融合椎下位椎间盘角大小进行测量和统计学分析,观察侧凸矫正及脊柱平衡情况。结果术前主胸弯Cobb角平均为45.064°±11.615°,术后矫正至8.664°±4.474°,平均矫正率为(81.092±6.506)%,末次随访时为9.541°±4.373°,矫形丢失0.878°±2.811°。腰弯术前27.605°±8.403°,柔韧性(85.420±21.392)%,术后矫正至7.135°±4.691°,自动矫正率(74.215±12.204)%,末次随访5.640°±6.987°,矫形进一步改善了1.495°±4.926°。术前胸椎后凸Cobb角平均13.497°±12.765°,术后矫正至19.732°±4.514°,末次随访时为20.887°±4.721°。术前下端融合椎下位椎间盘角平均为4.779°±3.485°,术后为1.435°±2.283°,较术前有显著性差异(P<0.05),末次随访进一步改善为-0.484°±4.213°。术后上胸弯Cobb角、双侧肩关节影像学高度差、锁骨角、下端融合椎倾斜角及矢状面平衡情况均较术前明显改善(P<0.05),且在随访过程中无明显变化。融合远端交界性后凸角度、腰椎前凸角度及冠状面平衡术前、术后及随访时均无显著性变化(P>0.05)。随访时2例出现脊柱失代偿,l例发生“附加现象”,另外1例发生脊柱矢状面失平衡,但该例术前已存在严重失衡,2例失代偿患者随访时均无进一步进展予以继续观察。所有病例术后及随访过程中未见脊髓神经损伤、假关节形成及切口感染等并发症。结论采用后路双棒同步矫形技术行选择性胸椎融合是矫治Lenke 1型或2型青少年特发性脊柱侧凸的有效、安全的手术策略之一,不仅可以在保留更多腰椎活动功能的同时取得满意的矫形效果,还能够有效的恢复并维持良好的胸椎后凸曲度,及潜在地降低了脊髓、神经损伤的风险。