【摘 要】
：
目的:本研究的目的是探讨男性2型糖尿病（T2DM）患者血清总睾酮（TT）的水平,探讨体重指数（BMI）、血糖、血脂水平、糖尿病并发症及共患病对睾酮水平的影响。方法:本研究纳入了2019年11月至2021年4月在济宁医学院附属医院医院内分泌科住院治疗的男性T2DM患者554名,问诊患者的一般资料如年龄、病史、吸烟史、饮酒史等,测量人体测量学指标如腰围、臀围、身高、体重、血压等,并计算体重指数（BMI
论文部分内容阅读
目的:本研究的目的是探讨男性2型糖尿病（T2DM）患者血清总睾酮（TT）的水平,探讨体重指数（BMI）、血糖、血脂水平、糖尿病并发症及共患病对睾酮水平的影响。方法:本研究纳入了2019年11月至2021年4月在济宁医学院附属医院医院内分泌科住院治疗的男性T2DM患者554名,问诊患者的一般资料如年龄、病史、吸烟史、饮酒史等,测量人体测量学指标如腰围、臀围、身高、体重、血压等,并计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHT）,测量实验室指标包括血糖、血脂、肝肾功、性激素等,按照睾酮值3.5ng/ml为切点将研究人群分为低睾酮组（TT＜3.5ng/ml）和正常睾酮组（TT≥3.5ng/ml）,应用spss软件中的独立样本t检验和Mann-Whitney U检验分别用于比较两组之间正态和偏态分布的连续变量,采用Spearman相关分析和logistic回归分析分析低TT的独立相关因素。结果:（1）本研究共纳入554例男性T2DM患者,平均年龄为（52.71±12.6）岁,平均睾酮水平为（3.93±1.48）ng/ml。低睾酮组共有232名男性T2DM患者,占所有男性T2DM患者的41.9%,与正常睾酮组相比,低睾酮组BMI、腰围、WHT、TG、HOMA-IR、谷丙转氨酶（ALT）水平更高,糖尿病病程更短,HDL-C水平更低,而两组患者的年龄、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TC、FBG、Hb A1c、谷草转氨酶（AST）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）无明显统计学差异。在性激素方面,与正常睾酮组相比,低睾酮组的雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）水平更低,两组间的卵泡刺激素（FSH）水平无明显统计学差异。在糖尿病并发症及共患病方面,低睾酮组患糖尿病视网膜病变和糖尿病周围血管病变的患病率更低,高血压病的患病率更高。（2）用spearman相关分析了男性T2DM患者低TT与变量之间的关系,结果表明,低TT的发生与BMI、WHT、腰围、TG、HOMA-IR、ALT、脂肪肝、是否患有高血压病呈正相关（P＜0.05）,与糖尿病病程、HDL、E2、LH、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围血管病变呈负相关（P＜0.05）,而与年龄、吸烟饮酒史、SBP、DBP、Hb、TC、LDL-C、FBG、Hb A1c、AST、Cr、UA、FSH、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病无明显相关性（P＞0.05）。（3）根据spearman相关分析的结果,以低TT为因变量,以BMI、WHT、腰围、TG、HOMA-IR、ALT、脂肪肝、高血压病、糖尿病病程、HDL、E2、LH、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围血管病变为自变量,采用logistic回归分析低TT的独立相关因素,结果发现,腰围（OR=1.05,95%CI:1.02,1.08,P＜0.010）、HDL-C（OR=0.30,95%CI:0.12,0.74,P=0.009）、E2（OR=0.97,95%CI:0.95,0.98,P＜0.010）、脂肪肝（OR=2.12,95%CI:1.38,3.25,P=0.001）、糖尿病视网膜病变（OR=0.54,95%CI:0.33,0.89,P=0.015）、糖尿病周围血管病变（OR=0.53,95%CI:0.34,0.83,P=0.005）、高血压病（OR=1.60,95%CI:1.02,2.50,P=0.039）进入回归模型,并与低TT显著独立相关（均P＜0.05）。结论:本研究中男性T2DM低睾酮患病率为41.9%,腰围、脂肪肝、高血压病与低TT呈正相关,HDL-C、E2、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围血管病变与低TT呈负相关,在临床中有必要关注男性T2DM患者的睾酮水平,结合患者有关病史及临床指标可评估患者睾酮水平。
其他文献
目的:通过体外细胞实验与体内动物实验,探究人脐带间充质干细胞外泌体（Human umbilical cord mesenchymal stem cells exosomes,hucMSCs-exo）对骨质疏松大鼠股骨骨折的修复作用。方法:36只12周龄体重200～250g雌性Sprague-Dawley（SD）大鼠,随机分为两组:假手术组（Sham组,n=6）,进行相同的去势骨质疏松模型手术步骤,
目的:寻找烟雾病患者外周血外泌体所转运的差异miRNA,鉴定差异目标miRNA在烟雾病诊断中的敏感性、特异性,明确1-2个目标miRNA或miRNA组合作为烟雾病临床诊断的标志物,评估血液中外泌体来源的miRNA在烟雾病诊断治疗中的临床价值,为烟雾病的诊断提供帮助。方法:烟雾病组选取2019年09月～2022年03月于山东省济宁医学院附属医院神经外科被诊断为烟雾病的住院患者30例,健康对照组选取同
目的:探究慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）3-5期非透析患者血尿酸水平与慢性肾脏病-矿物质和骨异常（chronic kidney disease-minerals and bone disorder,CKD-MBD）之间的相关性,重点研究血尿酸（uric acid,UA）与甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）、血管钙化（Vascular
目的:探究2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone,TSH）与甘油三酯（Triglyceride,TG）、总胆固醇（Total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）以及低密度脂蛋白胆固醇（Lo
目的:1、探究垂体肿瘤转化基因1（PTTG1）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者与正常人肺组织中的表达差异,并探索其在肺癌分期、预后评价中的价值;2、探索PTTG1及其共表达基因在NSCLC中的表达、联系及可能的分子通路;3、研究PTTG1对NSCLC细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法:本课题组使用Uniprot,Multiple Sequence Alignment by CLUSTALW,ESPr
目的:研究某市级精神病专科医院门诊长期服用苯二氮草类药物（Benzodiazepines,BZDs）患者的用药模式及成瘾情况,了解BZDs长期应用的成瘾率及其影响因素,以期为BZDs的应用及成瘾情况提供更丰富的临床资料,以便临床医师更合理、有效地使用BZDs。方法:选取2020年7月～12月于济宁市精神病防治院精神科门诊就诊的苯二氮草类药物长期使用（≥6个月）患者为调查对象,依据美国医学会精神障碍
目的:探讨抑郁症自杀行为与血清hs-CRP、NLR水平变化的相关性,分析hs-CRP、NLR在抑郁症自杀行为中可能发挥的作用及对抑郁症自杀的预测价值,为临床医师能够尽早预测和识别抑郁症自杀行为提供理论依据。方法:本研究以2019年12月1日至2021年8月31日在深圳市康宁医院住院的214例18-55岁的抑郁症患者为研究对象。收集所有符合入组标准的抑郁症患者人口学特征资料,使用汉密尔顿抑郁量表-1
目的:精神分裂症的发病原因及发病机制尚不清楚,遗传和环境因素在其发生发展中起到主要作用。表观遗传修饰是介导遗传和环境因素相互作用的重要机制。既往研究表明SETD1A基因与精神分裂症显著关联,但该基因如何参与精神分裂症的发病机制尚不明确。本研究通过比较精神分裂症患者与正常人群外周血淋巴细胞中SETD1A基因启动子区DNA甲基化水平的差异,分析SETD1A基因启动子区DNA甲基化修饰是否与精神分裂症有
目的:甲状腺功能与精神疾病的发病密切相关,但是由于混杂因素与反向因果关系的影响,两者之间的因果关系尚不清楚。本研究基于孟德尔随机化（Mendelian randomization,MR）分析方法,探讨甲状腺功能遗传决定因素与精神分裂症、重度抑郁障碍和双相情感障碍三种精神疾病之间的因果关系。方法:本研究选取6项甲状腺功能相关指标作为暴露因素,包括参考范围内游离甲状腺素（Free Thyroxine,
目的:探讨不同时间静脉注射人肝源性干细胞外泌体（Human liver stem cells-exosomes,HLSC-exo）对刀豆蛋白A（Con A）诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:差速离心法提取HLSC-exo,Western检测其标志蛋白CD9、CD63的表达,NTA分析粒径分布;将56只C57BL/6雄性小鼠随机分为空白对照组（C组）、Con A组（M组）、HLSC-exo治疗组