个体一旦处于心理危机状态,往往会表现出各种行为征兆。通过对这些征兆进行系统研究,有利于心理危机的早期识别和预警。目前,学术界对心理危机征兆缺乏统一界定,没有区分危险因素和征兆,常常将征兆和症状相混淆。各研究机构和专业网站发布的心理危机征兆很不一致;大多数被标识的征兆难以确定其敏感度和特异度。国内的心理危机预警主要采用以自评量表为基础的静态筛查预警模式,忽视心理危机守门人的作用。心理危机征兆研究尚未获得重视,本土化的研究极为缺乏。本研究的主要目的是编制出适合我国人群文化和认知特征的心理危机征兆指标体系和预警方案,并检验心理危机守门人行为观察动态预警模式的预警效果。本研究聚焦于自杀自伤和暴力伤人这两类常见的、可能引发严重负面后果的心理危机。通过2轮Delphi专家咨询,编制了一套新的心理危机识别和预警工具——心理危机征兆检查表(Psychological Crisis Signs Checklist,PCSC)。并通过2轮施测,对其进行了修订,修订后的PCSC包含30个条目。信效度考察发现,PCSC具有良好的评分者一致性信度和内部一致性信度,具有较理想的内容效度、区分效度和效标关联效度。本研究制订了三种独立的心理危机预警方案:总分预警方案、单条目预警方案和多条目组合预警方案,并分别标识为黄色心理危机(表明不太严重的自杀自伤或伤人毁物风险)和红色心理危机(表明较为严重的自杀自伤或伤人毁物风险)。总分预警方案发现,当PCSC量表总分≥9分<14分时,可发出黄色心理危机预警;当总分≥14分时,可发出红色心理危机预警。单条目预警方案找出了 3个特异度高的条目作为红色心理危机预警指标,7个特异度高的条目作为黄色心理危机预警指标。此外,本研究采用监督式机器学习建模,使用支持向量机作为预测模型,确立了多条目组合预警方案。该方案发现,采用3个条目组合预警黄色心理危机、采用5个条目组合预警红色心理危机具有较高的准确度。经多中心预警效果检验(N=217)发现,三种预警方案同时使用、相互补充,可获得最佳的预警敏感度和准确度,从而实现心理危机的灵活、动态、分级预警。采用三种方案组合预警,解决了既往研究中单纯采用总分划界分筛查高危人群所产生的敏感度和特异度无法兼顾的难题。PCSC为心理危机守门人提供了科学、操作性强的监测工具,可应用于高校、企事业单位、监狱等机构,用以培训心理危机守门人,以提高心理危机守门人的预警效果。本研究开发的心理危机守门人行为观察动态预警模式,可作为心理危机预警体系的重要组成部分,与传统的以自评量表为基础的静态筛查预警模式同时使用,相互补充,从而提高心理危机的总体预警效果。