【摘 要】
：
目的使用青海省2005-2019年首次接受抗病毒治疗（antiretroviral treatment,ART）艾滋病病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV）感染者/艾滋病（Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS）患者的基线和随访资料,了解首次接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者的基本流行特征,了解HIV/AIDS患者接受ART
论文部分内容阅读
目的使用青海省2005-2019年首次接受抗病毒治疗（antiretroviral treatment,ART）艾滋病病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV）感染者/艾滋病（Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS）患者的基线和随访资料,了解首次接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者的基本流行特征,了解HIV/AIDS患者接受ART后的生存时间及病毒学治疗效果,并探索生存时间和病毒学治疗效果的相关影响因素,提出适合青海省艾滋病ART的措施,为今后改善HIV/AIDS患者的生存状态及生存质量和优化青海省艾滋病ART效果方面奠定科学的理论基础。方法本研究为回顾性队列研究。数据来源于中国疾病预防控制系统中青海省2005-2019年首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者的基线资料和随访资料,采用Excel2010进行整理、核对,然后通过SPSS20.0软件进行横向匹配合并,建立数据库;采用（均值±标准差）或M（P25,P75）对定量资料进行统计描述,用频数和百分比对分类资料进行统计描述;采用寿命表法估算研究对象的累积生存率并绘制生存曲线,用乘积极限法（Kaplan-Meier）绘制不同因素间生存函数曲线图,并用Log-rank法检验其差异有无统计学意义;生存时间的影响因素采用COX比例风险模型分析;采用多因素Logistic回归法对病毒学治疗效果的影响因素进行分析。结果1、共纳入首次接受ART的HIV/AIDS患者2118例,以中年男性、初中以下的未婚者为主;感染途径以性传播为主,且以异性性传播为主;治疗时近3个月无AIDS相关疾病、基线WHO临床分期为Ⅰ期、基线CD4+T细胞计数大于等于200个/u L、初始治疗方案为EFV/NVP+3TC+TDF比例较高。2、研究结束时,2118例HIV/AIDS患者中有201例死亡,其中140例因AIDS相关疾病死亡,病死率为1.72/100人年,接受ART后的第1、3、5、10年的累计生存率为97.57%、94.64%、91.91%和85.73%,10年以上的累计生存率为85.73%。3、多因素COX结果显示,治疗时年龄大于等于50岁（a HR=1.728）、治疗时近3个月感染AIDS疾病数大于等于2种以上（a HR=2.007）、基线CD4+T淋巴细胞计数不详（a HR=5.459）和其他初始治疗方案（a HR=2.280）是HIV/AIDS患者死亡的危险因素;婚姻状况为未婚（a HR=0.555）、文化程度为大专及以上（a HR=0.480）、基线CD4+T淋巴细胞计数在200～349个/u L（a HR=0.443）和大于等于350个/u L（a HR=0.221）是HIV/AIDS患者死亡的保护性因素。4、在2118例HIV/AIDS研究对象中,有1829例患者至少有一次随访记录且有病毒载量的检测数值,1829例中有1715例HIV/AIDS患者的病毒载量被抑制,抑制率为93.77%,失败率为6.23%（114/1829）。5、多因素Logistic结果显示,基线WHO临床分期处于Ⅱ期（OR=4.120）、治疗方案为EFV/NVP+3TC+AZT（OR=2.010）、EFV/NVP+3TC+d4T（OR=2.460）发生病毒学治疗失败的风险较高;年龄大于等于50岁（OR=0.265）发生病毒学治疗失败的风险较低。结论青海省艾滋病抗病毒治疗效果显著,HIV/AIDS患者生存率和病毒学抑制率较高。应鼓励确诊的HIV/AIDS患者及时接受ART,并随时关注患者状态,尤其是接受ART的第一年。应督促患者检测基线CD4+T淋巴细胞数值及定期监测接受ART后患者的CD4+T淋巴细胞数值,以便制定更好的治疗方案及评价抗病毒学治疗的效果。
其他文献
睑板腺功能障碍是睑板腺的一种慢性、弥漫性疾病,是导致干眼症和眼睑炎等眼疾的重要原因。红外成像是目前临床上评估患者睑板腺形态最有效的方法。作为监测睑板腺功能障碍发展的重要指标,需要准确测量腺体缺失率和腺体形态。虽然红外成像可以采集完整的睑板腺,但容易受到低对比度的限制,而且通常腺体边界模糊、形状不规则且数量大、靠得近,形成分割任务的难点。尽管存在少量使用深度学习框架自动分割睑板腺的方法,但它们需要完
目标检测在人脸识别、实例分割、人群基数和人体姿态识别等领域发挥着至关重要的作用。针对视频中单帧图像检测精度不高的问题,本文提出了一种基于关键点的目标检测算法Point-GAT;该算法使用快捷连接优化主干网络,解决网络深度增加带来的学习退化问题;同时使用反卷积和特征融合增强了小尺度目标的检测效果;最后提出了一种图分类方法MS-GAT,通过有向有权重图来映射类别之间的语义关系,达到了更好的分类效果,有
本论文旨在解决有机相变材料导热性差及易泄露的问题,通过引入多孔支撑材料的方式,将有机相变材料有效封装在支撑材料中。选取具有多孔结构的石墨毡作为前驱体,对其进行不同方式的改性,最终通过向前驱体中引入生长碳化硅纤维的方法,获得可以有效提升相变材料导热性能及维持较高潜热的最佳改性基体。将改性基体与一元及二元相变材料分别通过真空浸渍的处理方法,可以获得性能优异的含一种相变材料的“一元复合材料”及含两种相变
普洱茶作为云南特有的地理标志产品，历史悠久，品质优良，是云南重要的经济作物，也是促进云南经济社会发展的重要支柱产业。但“重品质、轻品牌”一直是制约云南普洱茶产业升级发展的桎梏。新时代下，普洱茶产业要想突破瓶颈，必须在政策的指引下，立足消费新常态，充分发挥特色品牌优势，采取溯“古”策略，发扬特色文化优势，传承匠心工艺，打造高端茶品牌，激发消费者对普洱茶品牌的文化认同和品牌认同。同时，实施赶“潮”策略
为了研究中草药复合添加剂对肉牛运输应激的效果,试验将30头健康的西门塔尔杂交肉牛随机分为对照组和试验组,每组15头,试验组按时服用中草药复合添加剂,分别于长途运输前后不同时间点进行直肠温度、平均日增重、血液生化指标和发病率的监测。结果表明:中草药复合添加剂可以稳定肉牛长途运输后的体温和血液生化指标变化,具有提高日增重和减少发病率的作用。说明中草药复合添加剂可以用于肉牛运输应激。
目的:依据STRAW+10分期系统,探究女性在生殖衰老过程中由于雌激素水平波动或下降是否会诱发敏感性皮肤的发作或使皮肤敏感性增高,以期为临床上处于-2期～+2期（绝经过渡期和绝经后期）敏感性皮肤或皮肤敏感性增高的女性的治疗提供新思路。方法:本研究选取的调查对象为2020年12月～2021年12月就诊于青海大学附属医院体检中心且符合STRAW+10分期标准应用范围的成年健康女性。本次研究方法采用智能
目的:探讨能谱CT成像联合血清铁蛋白（Serum ferritin,SF）评估泡状棘球蚴病（Hepatic alveolar echinococcosis,HAE）肝脏铁沉积的价值以及其在不同Child-pugh肝功能分级下肝铁沉积的变化规律、Child-pugh分级评分的相关性,为临床HAE的综合治疗及肝功能评价提供新思路。方法:收集2019年9月至2021年11月间来青海大学附属医院就诊且经临
背景:骨折相关感染（fracture-related infection,FRI）是创伤外科术后常见的严重并发症,也是骨折手术后最难治疗的挑战之一。组织培养法是临床上识别病原体最常见的检测方法,但因其培养时间长、结果易受影响等缺点,制约手术后快速精准用药。因此,我们旨在利用FRI中的常见致病菌,建立一种简便、快速的实用性的多重PCR检测方法,用于临床FRI检测。目的:利用FRI中的常见致病菌,建立
随着工业化的发展,在现代文明社会中,办公空间已经充斥着社会和城市的各个角落。近百年来,办公空间一直被视为“现代主义和工具理性的原型场所”,英国首相丘吉尔曾经说过,“我们创造了我们的建筑,之后我们的建筑又创造了我们”。直到今天,建筑师们开始用企业家的逻辑建构建筑设计生产的工作模式,形成着影响建筑设计生产的组织框架,伴随着建筑师的设计生产。随着人们对于空间范畴认识的提升,人们认识到空间不再是一个客观的
目的:探讨阴茎癌合理而有效的诊疗方式。方法:总结分析2012年1月至2018年12月期间于青海大学附属医院泌尿外科和青海省人民医院泌尿外科住院并行手术治疗的80例阴茎癌的患者临床资料特点。结果:鳞状细胞癌64例,乳头状瘤样增生恶变8例,疣状癌6例,恶性黑色素瘤2例。行阴茎局部病变切除术者26例,行阴茎部分切除术者40例,行阴茎全切加会阴部尿道造口术者14例。对其中50例肿大的淋巴结进行了活检,其中