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目的:本课题观察运用补肾育阴活血方对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后卵巢储备功能下降患者的卵巢功能恢复情况,初步评定自拟补肾育阴活血方对OEC腹腔镜术后DOR的疗效,以望为本病提供一种新的临床医治措施及思路。方法:收集OEC腹腔镜术后DOR患者40例,采用患者自身前后对照的临床研究方法,每天予以患者1剂补肾育阴活血方进行治疗,每剂药分上午和下午2次温热时服用,1个月为1个医治疗程,一共用药6个月即6个疗程。患者治疗结束后的临床综合疗效情况为观察窗口,记录治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的月经情况评分、中医证候评分和治疗前后患者血清AMH、FSH、FSH/LH及AFC的数值,以评定中药治疗本病的有效性。结果:1.月经情况评分及中医证候评分分析:治疗前后患者中医证候评分及月经情况评分皆有显著统计学减低(P<0.01),且不同年龄阶段与不同病程的患者治疗后的改善有不同,年龄组内比较:≤28岁组、29-34岁组的患者治疗前后评分改善有显著统计学差异(P<0.01);≥35岁组患者治疗前后评分比较有差异(P<0.05)。组间比较:治疗后≤28岁组与29-34岁组的评分比较无明显差异(P>0.05);≤28岁组与≥35岁组、29-34岁组与≥35岁组的评分有差异(P<0.05)。病程组内相比:三个年龄组医治前后的评分比较有差异(P<0.05);组间相:<6月组与6月-12月组的评分相比无差异(P>0.05);<6月组与>12月组、6月-12月组与>12月组的评分比较有统计学差异(P<0.05)。表明中医药可改善OEC腹腔镜术后DOR患者卵巢功能,且年龄与月经情况及中医证候改善有一定关系,年龄越小,患者月经不正常的情况与临床症状调理的效果越可观,在术后1年半内运用中药治疗月经情况与中医证候改善效果更佳。2.血清AMH水平比较:患者治疗前后AMH比较有显著统计学增加(P<0.01),且不同年龄层次与不同病程的患者治疗后的改善情况有不同,年龄组内比较:≤28岁组与29-34岁组的患者治疗前后AMH比较有统计学改善(P<0.05),≥35岁组治疗前后AMH比较无统计学差异(P>0.05);组间比较:≤28岁组与29-34岁组治疗后的AMH比较无明显差异(P>0.05),≤28岁组、29-34岁组与≥35岁组治疗后的AMH有差异(P<0.05)。病程组内比较:<6月组、6月-12月组的患者治疗前后AMH比较有统计学意义(P<0.05),>12月年龄组患者治疗前后AMH无统计学差异(P>0.05);组间相比:<6月组与>12月组的AMH比较有统计学差异(P<0.05),<6月组与6月-12月组、6月-12月组与>12月组的AMH比较无统计学意义(P>0.05)。表明年龄与AMH改善之间有一定联系,对于OEC腹腔镜术后DOR患者的病人应尽早治疗提高AMH水平,特别是在28岁之前调理疗效更佳,在术后1年内予以中药治疗对患者AMH改善效果更好。3.血清FSH和FSH/LH水平相较:治疗后患者血清FSH和FSH/LH均具有统计学差异的改善(P<0.05),且不同年龄阶段与不同病程治疗后的改善具有不同,年龄组内比较:≤28岁组、29-34岁组的患者治疗前后FSH、FSH/LH比较有明显降低(P<0.01),≥35岁组患者治疗前后FSH与FSH/LH比较无统计学意义(P>0.05);组间比较:治疗后三个年龄组的FSH、FSH/LH改善情况无统计学差异(P>0.05)。病程组内比较:<6月组、6月-12月组的患者治疗前后FSH、FSH/LH比较有统计学降低(P<0.05),>12月组患者治疗前后FSH与FSH/LH比较无统计学差异(P>0.05);组间比较:治疗后三个病程组的FSH与FSH/LH下降不具有统计学不同(P>0.05)。表明患者在35岁之前,行手术治疗后1年半内特别是术后1年予以中药治疗疗效更好。4.AFC水平比较:治疗后患者AFC较治疗前有显著统计学增加(P<0.01),且不同年龄层次与不同病程的患者治疗后的改善情况有不同,年龄组内比较:≤28岁组、29-34岁组的患者治疗前后AFC比较有统计学差异(P<0.05),≥35岁组治疗前后AFC比较无统计学差异(P>0.05);组间比较:≤28岁组与29-34岁组的AFC比较无统计学差异(P>0.05);组≤28岁与≥35岁组、29-34岁组与≥35岁组的AFC有统计学差异(P<0.05)。病程组内比较:<6月组、6月-12月组的患者治疗前后AFC比较有统计学差异(P<0.05),>12月年龄组患者治疗前后AFC无统计学差异(P>0.05);组间比较:治疗后三个病程组的AFC无统计学增加(P>0.05)。表明OEM腹腔镜术后DOR患者在术后1年半内年龄在35岁以前治疗效果更好,特别是在28岁之前调理疗效更佳。总结:经统计学分析,补肾育阴活血方能对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后DOR患者的中医证候及月经不调情况有改善作用,能有效改善患者的AMH水平、性激素水平及基础窦卵泡水平。治疗后本研究总有效率为85.00%,表明治疗OEC腔镜术后DOR患者中医优势明显,能够改善患者卵巢储备功能,且在治疗中没有出现任何不良反应及不良事件,安全性可靠,值得临床工作者更深入的认识与应用。