目的:本研究的目的是探讨超声引导下单侧星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对胃肠道手术患者围术期炎症反应及术后胃肠道功能恢复的作用。方法:本课题前瞻性地纳入了 69名行胃肠道手术患者,按1:2比例随机分组。最终,SGB组有18例患者、对照组有42例患者完成研究并纳入统计分析。在超声引导下,SGB组于左侧第六颈椎水平以7ml 0.5%罗哌卡因行星状神经节阻滞,对照组于同一部位在星状神经节处注射7ml生理盐水。采集两组病人SGB前(0h)、SGB后2h、SGB后4h及SGB后24h的外周血,分析比较两组病人这四个时间点的TNF-α、IL-1β、IL-6等细胞因子水平。同时采集SGB前和SGB后第一天的白细胞、血小板、胆红素、肌酐水平等临床数据以及患者术后肠鸣音和肛门/造口排气的恢复时间。结果:SGB组的TNF-α水平在SGB后2h、4h及IL-1β水平在SGB后2h、24h明显低于对照组(P<0.05),IL-6水平与对照组无明显差异。SGB组术后白细胞计数上升水平小于对照组(SGB组平均升高水平为4.05±4.03×109/LVS对照组平均升高水平为6.37±3.35×109/L,P<0.05)。两组的胆红素、肌酐及血小板计数水平无明显差异。在术后胃肠道功能恢复方面,SGB组术后肠鸣音恢复时间(SGB组46.22±31.02小时VS对照组72.27±35.70小时,P<0.05)及肛门/造口排气时间(SGB组65.78±33.93小时VS对照组94.40±43.38小时,P<0.05)明显低于对照组。结论:对于胃肠道手术患者,SGB可抑制TNF-α、IL-1β等细胞因子的表达,降低术后白细胞水平的增幅,以及缩短术后肠鸣音和肛门/造口排气的恢复时间。提示SGB有助于改善此类患者的围术期炎症反应,并促进术后胃肠道功能的恢复。