探索与优化TCDSD治法及其对VX2荷瘤兔疾病与证候的疗效评价

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目的:探索与优化实体瘤中心变性粉碎引流术(TCDSD)治法对兔VX2肿瘤的治疗及疾病与证候疗效评价,丰富中医基础理论有关祛邪理论与实践。方法:(1)采用兔心脏灌流固定的方法,观察兔肝脏的解剖位置及大小形态;比较兔皮下和肌肉、腋下和后肢及后背、VX2瘤块和细胞悬液等不同因素的优缺点;优化模型建立方法,筛选适用于TCDSD操作的兔VX2肿瘤模型。(2)综合兔体重、摄食量和饮水量、肿瘤体积、标准化光源及距离和角度的数码拍照、红外成像分析等指标,探索建立兔VX2肿瘤模型的标准化诊法和辨证方法,及TCDSD治疗后兔证候的评价。(3)比较两次手术操作的具体实施情况、残存肿瘤的大小等,评价多次TCDSD治法对兔肿瘤治疗的可行性和疗效评价。(4)探索TCDSD对兔VX2小体积肿瘤的疗效,主要采用体重、B超、肿瘤体积、HE、肿瘤转移和RTQPCR等指标。(5)探索大范围TCDSD对兔VX2大体积肿瘤的疗效。结果:(1)发现兔肝脏组织学特征及不利于实施肿瘤原位接种用于TCDSD治疗;优化并建立VX2肿瘤组织悬液兔背部肌肉接种方法,其肿瘤位置及体积可满足TCDSD治疗。(2)所筛选各项指标方法可行,能够用于判断兔的基本证候特征,兔VX2肿瘤模型可见邪毒和阴虚、阳虚等虚实夹杂的复杂证型。(3)发现TCDSD治法对体积较大的实体瘤可以实施多次治疗,且引流有助于术区的恢复。(4)发现TCDSD治法可以治愈小体积肿瘤。(5)发现采用大范围的TCDSD,可以有效抑制兔肿瘤的增长。结论:(1)兔VX2肿瘤模型可以模拟临床大肿瘤的患者,能够满足实施TCDSD治法研究的需要。(2)TCDSD可以实施多次治疗,TCDSD可以治愈小肿瘤,大范围TCDSD治法可行,术后引流有助于治疗区的恢复。(3)初步建立兔标准化诊法和辨证方法,并适用于TCDSD的疗效评价。(4)本研究丰富了中医基础理论有关“祛邪”治法理论与方法,并展现出良好的前景。
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