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目的：研究围绝经期肥胖患者的证素分布特点,分析肥胖测量指标、血脂与证素的关系,为围绝经期肥胖临床辨治提供参考依据。方法：运用证素辨证方法,对福州地区200例围绝经期肥胖患者及育龄期肥胖患者75例进行证素特点研究,运用不同的测量方法分析不同的肥胖测量指标结果与证素关系。结果：1.围绝经期肥胖证素分布特点：主要病位在脾、肝、肾、胆、心；主要病性为气滞、痰、血瘀、湿、阳虚、阴虚、气虚、血虚。2.围绝经期肥胖病位证素兼杂中,以肝脾最多见,其次为肝肾、脾肾,病性兼杂频数依次为气滞兼痰、气滞兼血瘀、气滞兼湿、气滞兼阳虚、气虚兼阳虚,其中气滞兼痰占的比例最高。3.不同年龄段在病位证素频数分布上存在差异性(P<0.05),20-40岁组脾证素频率高,40-55岁组则脾、肝证素频率高。40-55岁组病位证素肝积分明显高于20-40岁组。病性证素中,20-40岁组痰、血瘀证素频率较高,40-55岁组痰、气滞证素频率较高；20-40岁组阳虚证素积分明显较40-55岁组高(P<0.01),40-55岁组气滞、痰、气虚证素积分明显高于20-40岁组(P<0.01,P<0.05)4.40-55岁组体重指数、腰围、腰身比明显大于20-40岁组(P<0.01,P<0.05)。5.肥胖测量指标与证素关系：腰围、腰身比与脾证素积分呈正相关,腰臀比与痰证素积分呈正相关(P<0.05)；体重指数与痰证素积分呈显著正相关,腰围与血瘀、痰证素积分呈显著正相关,腰身比与痰证素积分呈显著正相关(P<0.01)。6.围绝经期肥胖的痰证素积分与血脂呈正相关关系。结论：1.围绝经期肥胖病位上主要与脾、肝、肾三脏关系密切,病性以气滞、痰、血瘀、湿为主。病位兼杂中,以肝脾最多见,其次为肝肾、脾肾,病性兼杂以气滞兼痰最为多见。2.40-55岁组围绝经期肥胖患者痰病理积分较20-40岁组严重,其病位脾、肝出现频率也比20-40岁组患者高。3.40-55岁组围绝经期肥胖患者体重指数与腰围、腰身比较20-40岁组高,围绝经期肥胖患者更易出现气滞,病位在肝、脾、肾。4.围绝经期腹型肥胖患者以痰为主要病理,同时气滞、血瘀、肝、脾在腹型肥胖形成中起到关键的作用,腰围、腰臀比、血脂与痰证素呈正相关。5.围绝经期肥胖患者血脂程度与证素痰关系较为密切。