【摘 要】
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目的通过观察恒温焖润中药热敷对腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者疼痛症状、腰椎功能、腰椎关节活动度（range of motion,ROM）、直腿抬高角度、生活质量等指标,评估患者临床疗效及满意度。为LDH保守治疗患者提供具有数据支持的中药热敷护理技术干预方法,以期在临床推广使用。方法本试验采用临床随机对照研究方法,纳入2020年08月至2021年09月甘肃
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目的通过观察恒温焖润中药热敷对腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者疼痛症状、腰椎功能、腰椎关节活动度（range of motion,ROM）、直腿抬高角度、生活质量等指标,评估患者临床疗效及满意度。为LDH保守治疗患者提供具有数据支持的中药热敷护理技术干预方法,以期在临床推广使用。方法本试验采用临床随机对照研究方法,纳入2020年08月至2021年09月甘肃省某三甲中医院脊柱骨科住院的96例LDH患者,采用随机数字表法,随机分为试验组和对照组,每组各48例。试验组采用常规中药热敷,对照组采用恒温焖润中药热敷,两组热敷均2次/日,40 min/次,7天为一个疗程,共进行两个疗程。记录两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、日本骨科协会评分（Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA）、健康调查简表（36-Item Short Form Survey,SF-36）评分、直腿抬高角度、腰椎ROM等指标,并评估两组患者治疗后的临床疗效和满意度。结果两组治疗前VAS评分、JOA评分、SF-36各条目评分、直腿抬高角度、腰椎ROM比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组的VAS评分均低于治疗前（P＜0.05）,JOA评分、SF-36各条目评分、直腿抬高角度、腰椎6个方向的ROM均高于治疗前（P＜0.05）,侧屈对称性显著改善（P＜0.05）,侧旋对称性无改变（P＞0.05）;试验组治疗后VAS评分低于对照组治疗后（P＜0.05）,JOA、SF-36量表各条目评分、直腿抬高角度、腰椎前屈ROM均高于对照组治疗后（P＜0.05）,腰椎背伸ROM、左侧屈ROM、右侧屈ROM、左侧旋ROM、右侧旋ROM及侧屈、侧旋对称性均无明显改善（P＞0.05）;试验组的临床疗效及患者满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论（1）两种热敷方法对LDH均有效,恒温焖润中药热敷的临床总有效率高于常规中药热敷。（2）恒温焖润中药热敷在缓解LDH患者腰腿痛症状、提高患者生活质量及改善腰椎功能、直腿抬高角度和腰椎前屈ROM方面效果优于常规中药热敷。（3）恒温焖润中药热敷可提高LDH患者满意度,是一种安全的治疗方法。
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