目的：①通过对临床病例进行回顾性分析,找出既往部队基层医院腕关节训练伤诊治中存在的问题；②在临床病例回顾分析的基础上,通过问卷调查,对慢性腕关节疼痛的发病情况进行调查分析,并对获得的资料进行统计,找出慢性腕关节疼痛的致病因素,提出相应的防范措施,为部队制定出一套更科学的训练方法提供参考。方法：①针对南京军区福州总院骨科2007年9月-2008年12月期间确诊为慢性腕关节疼痛的病例,对其损伤原因,损伤程度、类型,受伤后部队基层医院的诊治情况等进行回顾性分析；②在回顾性分析的基础上,设计与该病相关的军事训练伤调查表(见附表),采取随机化原则,向本院的军人门诊就诊患者、军人病房患者(含陪护)、南京军区陆军驻闽某师官兵发放共2142份问卷调查表,对获得的数据进行统计分析。结果：1临床病例回顾：(1)在部队基层医院,腕关节损伤的漏诊率为32.6%,尤其是一些特殊的骨折脱位以及三角纤维软骨盘的损伤,腕关节损伤的官兵向上级医院的送诊率不高。(2)腕关节损伤后,部分漏诊病例没有固定,对确诊病例大部分固定的时间偏短,固定的方式也不正确。(3)所有腕关节损伤的病例固定解除后没有进行系统的康复训练。2问卷调查：(1)本次调查发现慢性腕关节疼痛的发病率是1.85%,占腕关节训练伤的52.24%。(2)问卷调查获得的腕关节训练伤原因、课目、受伤时入伍时间与临床病例回顾结果基本相符。(3)新兵入伍3个月内(新兵集训期间)是腕关节训练伤的发病高峰期。(4)腕关节训练伤的漏诊率高,损伤后不正确的处理方法(主要指固定时间及固定方法)及解除外固定后没有进行正规的康复治疗是慢性腕关节疼痛最直接的致病因素。(5)调查中我们新发现的软骨剥脱伤(国内未见文献报导)在部队基层医院确诊难,易漏诊,延误治疗,也是慢性腕关节疼痛的致病因素之一。(6)战士的心理因素,带兵人员对腕关节训练伤防范意识以及基层医务工作人员腕关节训练伤的专业知识等人为因素决定部队慢性腕关节疼痛的发生率。(备注：新兵为入伍一年内的战士,超过一年者为老兵)结论：(1)本次问卷调查发现腕关节训练伤发生的训练课目、原因、时间与临床回顾性病例分析结果基本相符；(2)腕关节训练伤高发于新兵集训期间(入伍3个月内)；(3)部队基层医院漏诊,不正确的处理方法(主要指外固定时间及固定方法)以及解除外固定后没有进行正规康复治疗是慢性腕关节疼痛的最直接的致病因素；(4)软骨剥脱伤是慢性腕关节疼痛的新致病因素之一,在基层部队易漏诊,应引起重视；(5)战士的心理素质,带兵人员对腕关节训练伤的防范意识以及基层医务人员腕关节训练伤的专业知识对慢性腕关节疼痛的发生率产生重要的影响；(6)建议在做好腕关节损伤战士心理指导的同时,要提高参训战士及带兵人员对慢性腕关节疼痛的认识水平,及时就诊,积极配合医务人员进行正规的治疗和康复；指导带兵人员科学施训；医务人员方面,加强专业知识的学习,提高诊治水平,以期最大限度的减少慢性腕关节疼痛的发生,降低伤残率,提高训练水平。