背景缺血性脑卒中后抑郁症是神经内科情感障碍性疾病常见的一种,目前对这种疾病的诊断主要依靠临床表现和相关的神经系统功能评分,有些不典型的抑郁症状或者较轻的抑郁症不能引起医生的足够重视,容易造成漏诊。当疾病进展到一定程度,药物治疗的效果相对于早期治疗会明显降低,因此,如果有一种实验室检查能对缺血性脑卒中后抑郁症的早期诊断提供帮助,将会给抑郁症提供更及时有效的治疗。对于该病的发病机制,目前众说纷纭,虽然神经递质学说逐渐被大多数专家学者认可,新的理论如解剖因素、炎症因子、基因等学说也逐渐被发现。有研究发现,由其他原因如妊娠,导致的抑郁症患者的免疫水平有不同程度的降低。神经系统和免疫系统有着密不可分的联系,神经系统的缺血性损伤不仅引起了患者的残疾,同时也引起了免疫系统的功能障碍,T淋巴细胞作为细胞免疫的主要参与者,免疫系统的功能改变通过T淋巴细胞及其亚群水平的改变表现出来,这种抑郁症状与细胞免疫之间的联系逐渐被人们所了解。目的探讨人类缺血性脑卒中后外周血T淋巴细胞亚群的变化与缺血性脑卒中后抑郁症发病的相关性。方法选择2014年12月—2015年06月新乡医学院第一附属医院神经内一科确诊的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均完成相应影像学检查,并给予抗血小板聚集等常规内科治疗。根据汉密尔顿抑郁量表评分分为并发抑郁组30例（HAMD评分≥7分）和未并发抑郁组30例（HAMD评分<7分）,比较两组患者间临床资料（包括性别、年龄、吸烟、饮酒、脑卒中部位、合并慢性疾病）和相关神经系统评分（包括美国卫生研究院神经功能缺损评分、日常生活活动能力Barthel指数、简易精神状态量表评分）的差异。另选取健康对照20名,应用流式细胞仪技术分别检测3组样本外周血T淋巴细胞分化群(CD⁴⁺、CD⁸⁺、CD⁴⁺/CD⁸⁺)的变化。结果（1）并发抑郁组与未并发抑郁组间临床资料和相关神经系统评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。（2）并发抑郁组血清CD⁴⁺含量为（40.90±7.01）%均低于健康对照组（49.90±7.62）%、未并发抑郁组（45.73±8.23）%（P<0.05）;并发抑郁组血清CD⁸⁺含量为（27.27±8.29）%高于健康对照组（21.50±5.04）%（P<0.05）;健康对照组、并发抑郁组、未并发抑郁组血清CD⁴⁺/CD⁸⁺含量分别为（2.45±0.69）,（2.01±0.75）,（1.60±0.42）,组间对比差异有统计学意义（F=11.01,P<0.05）。结论缺血性脑卒中后存在一定程度的免疫失衡,并发抑郁症患者失衡更明显,通过对T淋巴细胞分化群的研究发现,这种免疫失衡主要表现在辅助性T淋巴细胞CD⁴⁺降低。