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目的:通过检测糖尿病(DM)患者及不同病期的糖尿病肾病(DKD)患者血清中趋化因子RANTES水平,探讨其在DKD发生发展中的意义。方法:选取2009年1月~2009年6月期间在我院泌尿内科和内分泌科住院及门诊患者60例,根据即时尿标本的白蛋白/肌酐比率(ACR),将60例患者分为正常白蛋白尿组(DM组)、微量白蛋白尿组(DKD1组)及大量白蛋白尿组(DKD2组)三组,每组各20例;另选取健康体检者20例,作为正常对照组。收集各组患者血清及其它相关临床指标,利用ELISA法检测各组别血清中RANTES水平,并结合其它临床检测指标,进行相关性分析和回归分析。结果:DM组RANTES水平为(489.15±32.03) ng/ml, DKD1组为(600.22±36.84)ng/ml, DKD2组为(725.65±53.95)ng/ml,均高于正常对照组(319.58±37.42) ng/mL。血清中RANTES水平随DKD病情加重程度而逐渐升高,各组间差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。RANTES与DM病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、HbA1C、血肌酐、hs-CRP呈正相关,r值分别为0.367、0.544、0.412、0.517、0.521、0.523、0.816。多元线性逐步回归方程为Y=291.195+1.205*(血肌酐)+1.397*(收缩压)+4.036*(DM病程)。结论:本研究显示,血清中趋化因子RANTES水平与DKD的发生发展呈正相关,提示RANTES参与了DKD的发生发展,可作为DKD早期预测、早期诊断、判断病情的重要炎症指标。