健脾益肾祛瘀化浊法对慢性肾小球肾炎患者血清胱抑素C的影响

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目的:通过观察健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂对脾肾气虚,瘀浊阻滞证慢性肾小球肾炎患者治疗前后的血清胱抑素-C (Cystatin C)的变化规律,探讨该疗法对慢性肾小球肾炎脾肾气虚,瘀浊阻滞证的疗效。方法:本研究选择40例脾肾气虚、瘀浊阻滞的慢性肾小球肾炎患者,分为治疗前和治疗后两组,给予基础治疗加自拟健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂治疗。一个月为个疗程,两个疗程后进行疗效判定,观察治疗前后Cystatin C、肾功能、24小时尿蛋白定量、中医证候积分变化、血脂等指标变化及总体疗效,依据统计学分析软件来比较治疗前后以上各项指标的统计学意义。结果:(1)在总体临床疗效方面,治疗后组优于治疗前组,有统计学意义(p<0.01),与治疗前组相比,治疗后患者症状及体征明显改善有统计学意义(p<0.01)。(2)与治疗前组相比,治疗后患者Cystatin C水平明显减少,治疗后显著优于治疗前,有统计学意义(p<0.01)。(3)健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂能明显减少尿蛋白、降低Cr、BUN水平,改善肾功,治疗后组优于治疗前组,有统计学意义(p<0.01)。(4)治疗后患者血脂及血小板水平较治疗前明显下降,有统计学意义(p<0.01),治疗后优于治疗前。结论:通过临床研究发现:(1)健脾益肾,祛瘀化浊法能明显降低脾肾气虚,瘀浊阻滞型慢性肾小球肾炎患者Cystatin C水平。(2)健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂在改善脾肾气虚,瘀浊阻滞证慢性肾小球肾炎临床症状、改善尿蛋白、降低血肌酐、血尿素氮、降血脂、血小板方面有显著疗效。(3)健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂能有效地治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚,瘀浊阻滞证。
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