声门上型喉癌颈淋巴结转移与颈廓清术式的选择

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目的:探讨声门上型喉癌单侧及双侧颈淋巴结转移及影响颈淋巴结转移的因素,分析颈廓清术式的选择.结论:1、声门上型喉癌有高的双侧颈淋巴结转移及隐匿性转移,一侧有淋巴结发生转移,对侧转移率明显增高,双侧颈廓清可显著降低对侧颈淋巴结复发率.2、声门上型喉癌颈淋巴结转移与原发肿瘤的生物学特性相关,肿瘤越大,分化差及浸润型生长易发生颈部转移及双侧转移.肿瘤位于中线或越位中线者,双侧转移率增高.3、临床NO患者不能采用等待观望态度,应同时行选择性功能性颈郭清,对于N1患者行根治性或功能性颈郭清术,而N2、N3患者施行经典根治性郭清是必需的.
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