基于系统动力学视角的苏州市长护险财务均衡研究

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人口老龄化的加剧、家庭结构的变化以及慢性病发病率的提高等都导致了社会对长期护理服务需求的增加。自2016年我国确定15个长期护理保险制度试点城市以来,越来越多的城市和地区加入到试点的队伍中,各地都在积极探索长期护理保险财务可持续发展的路径,苏州市作为早期长期护理保险制度试点的城市,具有较强的实践经验。本文基于苏州市长期护理保险的财务需求和财务供给角度,从实际应用层面来探究苏州市长期护理保险财务的均衡发展。首先,从苏州市长期护理保险试点的现状和特点来探索长期护理保险基金的运营原理。然后,对苏州市长期护理保险财务均衡的影响因素进行探究,得到影响财务供给的因素有苏州市的总人口数、社会基本医疗保险的参保人数、医疗统筹基金结余的划转额度以及投资收益率等方面;财务需求的影响因素主要有重度和中度的失能人数、不同护理服务的选择及其支付额度等。再利用系统动力学的研究方法,构建出苏州市长期护理保险财务供需模型,通过仿真模拟,得出苏州市长期护理保险累计结余过多,财务供需不均衡的结论。在此基础上,通过对影响因素的参数调节来进一步优化模拟方案,找到扩大支出、增加收入等多项组合的合理优化路径,最后根据此研究结论提出要多元化筹资、降低准入门槛、提高待遇给付标准、壮大专业护理人员队伍等促使长期护理保险财务达到均衡状态的政策建议。
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