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目的:通过收集单纯性肛瘘、复杂性肛瘘、马蹄形肛瘘患者临床资料进行回顾性分析,分析不同肛瘘类型患者所采用手术治疗方法,对比不同手术方法治疗效果,探究单纯性、复杂性、马蹄形肛瘘有效治疗方法及治疗效果,为临床中治疗各种肛瘘提供参考依据。方法:1、收集330例肛瘘患者临床资料行回顾性分析,根据肛瘘类型分为低位单纯性肛瘘组、高位单纯性肛瘘组、低位复杂性肛瘘组、高位复杂性肛瘘组、马蹄形肛瘘组;2、每种肛瘘类型患者采用两种手术方法治疗,分别比较两组手术方法治疗效果、术后疼痛、创伤愈合时间及肛门括约肌功能;3、低位单纯性肛瘘组分别采用改良肛瘘切缝引流术和瘘管切开基底缝合术治疗;高位单纯性肛瘘组分别采用隧道式瘘管剔除结扎术和肛瘘切缝挂线引流术治疗;低位复杂性肛瘘组分别采用切开挂线术和瘘管旷置术治疗;高位复杂性肛瘘组分别采用外切内挂加胶管引流术和切开挂线术治疗;马蹄形肛瘘组分别采用放射状切开挂线对口引流术和切缝挂线内口引流术治疗;4、以治疗后疗效、创面愈合时间、术后疼痛及肛门括约肌功能评分作为比较,探讨出不同肛瘘类型不同手术方法治疗效果,选择出最佳治疗手术方法;5、将所得数据采用SPSS 18.0统计软件分析,计量资料采用sx±表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示,χ2检验,检验标准α=0.05,P<α则具有统计学意义。结果:1、改良肛瘘切缝引流术治疗低位单纯性肛瘘总有效率为100.00%,明显高于瘘管切开基底缝合术92.00%总有效率;创面愈合时间、术后疼痛及肛门括约肌评分均少于瘘管切开基底缝合术,组间各值比较有统计学意义(P<0.05)。2、隧道式瘘管剔除结扎术治疗高位单纯性肛瘘总有效率为100.00%,明显高于肛瘘切缝挂线引流术93.33%总有效率;创面愈合时间、术后疼痛及肛门括约肌评分均少于肛瘘切缝挂线引流术,组间各值比较有统计学意义(P<0.05)。3、切开挂线术治疗低位复杂性肛瘘总有效率为100.00%,明显高于瘘管旷置术86.67%总有效率;创面愈合时间、术后疼痛及肛门括约肌评分均少于瘘管旷置术,组间各值比较有统计学意义(P<0.05)。4、外切内挂加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘总有效率为100.00%,明显高于切开挂线术90.00%总有效率;创面愈合时间、术后疼痛及肛门括约肌评分均少于切开挂线术,组间各值比较有统计学意义(P<0.05)。5、放射状切开挂线对口引流术治疗马蹄形肛瘘总有效率为100.00%,明显高于切缝挂线内口引流术73.33%总有效率;创面愈合时间、术后疼痛及肛门括约肌评分均少于切缝挂线内口引流术,组间各值比较有统计学意义(P<0.05)。结论:1、低位单纯性肛瘘采用改良肛瘘切缝引流术可提高治疗效果,促进创面愈合、减轻术后疼痛、提高肛门括约肌功能。2、隧道式瘘管剔除结扎术治疗高位单纯性肛瘘可获得满意疗效,能提高治疗效果、促进创面愈合、减轻火速后疼痛、提高肛门括约肌。3、低位复杂性肛瘘采用切开挂线术治疗,其治疗效果明显显著于瘘管旷置术,可缩短创面愈合时间,减轻术后疼痛、减少对肛门括约肌功能损伤。4、外切内挂加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘可提高治疗效果,保证患者括约肌功能、减轻术后疼痛,具有显著治疗效果。5、马蹄形肛瘘采用放射状切开挂线对口引流术治疗可提高治疗效果,减轻术后疼痛,缩短创面愈合时间、提高肛门括约肌功能。