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目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺）患者不同气流受限及疾病严重程度时血清胱抑素C（cystatin C,Cys-C）水平的变化及其相关性,寻找评估稳定期COPD患者疾病严重程度的生物标志物。方法:选取山西医科大学附属大医院2016年1月至12月门诊随访的94例COPD患者作为慢阻肺组;其中男76例、女18例,年龄43-89岁,平均（65.9±9.6）岁;选取同期本院体检中心的31例健康体检者作为健康对照组,其中男16例、女15例,年龄46-79岁,平均（63.4±8.0）岁;比较两组第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、一秒率（FEV1/FVC）及血清Cys-C、血清肌酐、肾小球滤过率（GFR）及血清C反应蛋白（CRP）水平;根据过去1年的加重次数、生活质量评分（CAT）将慢阻肺组患者分为四个亚组:A组、B组、C组、D组;根据肺功能FEV1占预计值百分比将慢阻肺组患者分为1级、2级、3级、4级;比较两大亚组患者以上指标,分析不同分组Cys-C的差异性,并观察该指标与不同临床指标的相关性。测定血清Cys-C、血清肌酐、C反应蛋白（CRP）水平。利用SPSS22.0软件对其进行分析,两组间比较采用t检验、卡方检验或非参数秩和检验,多组间比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验,采用Spearman秩相关分析进行相关性检验。结果:1.慢阻肺组患者血清CRP（1.00（0.502.23））、肌酐（64.80（56.1570.10））及GFR（86.13（68.63105.22））水平与健康对照组（0.82（0.580.93）、59.30（52.8068.00）、92.05（78.29123.05））比较,差异均无统计学意义（u值分别为-1.384、-1.727、-1.864,P均>0.05）;慢阻肺组患者血清胱抑素C（0.67（0.570.80））水平高于健康对照组（0.60（0.500.74））,差异有统计学意义（u值分别为-2.431,P值<0.05）。2.GOLD1、2、3、4级四个亚组中患者血清肌酐（63.45（56.4069.73）、61.10（55.0368.43）、63.60（54.1570.10）、71.20（68.2076.50））、CRP（0.78（0.401.70）、0.88（0.341.30）、1.40（0.642.80）、2.30（0.404.50））水平比较,差异均无统计学意义（H值分别为7.371、7.674,P值均>0.05）,血清Cys-C、GFR水平差异有统计学意义（H值分别为为11.919、15.324,P值均<0.01）,GOLD4级患者血清Cys-C水平（1.10（0.721.30））高于GOLD1级（0.68（0.560.76））、2级（0.64（0.540.74））和3级（0.68（0.600.87））,GOLD4级患者GFR（59.42（57.5380.77））低于GOLD1级（84.05（68.10105.70））、2级（96.99（87.32119.16））,GOLD3级患者GFR（80.52（62.7596.80））低于GOLD2级。3.慢阻肺A、B、C、D四个亚组患者血清肌酐（62.60（55.1570.10）、63.95（58.1369.05）、61.65（55.0569.13）、67.80（58.0072.50））水平比较,差异无统计学意义（H为2.030,P值>0.05）,患者血清Cys-C、GFR、CRP水平差异有统计学意义（H分别为17.866、13.236、16.823,P值均<0.01）,D组血清Cys-C水平（0.85（0.611.10））高于A组（0.63（0.550.68））、B组（0.67（0.570.77））,C组血清Cys-C水平（0.83（0.610.90））高于A组;D组血清CRP水平（2.40（1.004.30））高于A组（0.80（0.451.40））、B组（0.74（0.281.21））,D组GFR水平（70.15（55.4982.44））低于A组（95.42（78.52110.95））、B组（88.11（71.57105.30））。4.血清胱抑素C与CRP呈正相关（r值分别为0.375,P<0.001）,与肾小球滤过率、肺功能FEV1%预计值呈负相关（r值分别为-0.504、-0.215,P分别为<0.001、0.005）。结论:稳定期COPD患者血清胱抑素C水平增高,并且随着气流受限及综合评估严重程度的加重而升高,提示胱抑素C可作为评估COPD严重程度的生物标志物。