重灸印堂穴治疗变应性鼻炎的临床研究

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目的:通过分析治疗前后变应性鼻炎患者症状评分、实验室指标的变化,评价重灸印堂穴治疗变应性鼻炎的临床疗效,探讨相关作用机制。方法:根据纳入标准筛选40例变应性鼻炎患者,使用中央随机法分为对照组和重灸印堂组,对照组使用西药治疗,重灸印堂组在西药治疗的基础上予以针灸干预,前四周每周治疗三次,后两周每周治疗两次。于基线期、治疗结束、治疗结束第24周随访对鼻部症状、伴随症状、眼部症状、生活质量以及鼻炎控制情况进行评分,检测治疗前后患者血清中Th1、Th2、ECP含量,比较治疗前后的变化。结果:1.基线期两组在性别、年龄、频繁发病月份方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.治疗前TNSS各项症状评分差异较小(P>0.05)。治疗结束评分明显降低(P<0.05);随访时,对照组鼻塞、流涕评分较前升高(P>0.05),重灸印堂组评分低于治疗前(P<0.05)。治疗结束时,两组评分无显著差异(P>0.05);随访时,重灸印堂组鼻塞、流涕评分明显低于对照组(P<0.05)。3.治疗前TNNSS评分差异较小(P>0.05)。治疗结束评分明显降低(P<0.05);随访时,对照组评分有所回升(P>0.05),重灸印堂组评分低于治疗前(P<0.05)。治疗结束及随访时,重灸印堂组评分明显低于对照组(P<0.05)。4.治疗前TOSS评分差异较小(P>0.05)。治疗结束评分明显降低(P<0.05);随访时,对照组评分升高(P>0.05),重灸印堂组评分低于治疗前(P<0.05)。治疗结束及随访时,两组评分差异不明显(P>0.05)。5.治疗前RQLQ评分差异较小(P>0.05)。治疗结束及随访时评分低于治疗前(P<0.05)。治疗结束时,重灸印堂组评分下降程度较对照组更为明显(P<0.05);随访时,两组评分差异不明显(P>0.05)。6.治疗前RCAT评分差异较小(P>0.05)。治疗结束评分显著提升(P<0.05);随访时,对照组评分回落(P>0.05),重灸印堂组评分差异明显(P<0.05)。治疗结束及随访时,重灸印堂组评分明显高于对照组(P<0.05)。7.治疗前血清IFN-γ、IL-4、Th1/Th2比例差异较小(P>0.05)。治疗结束时,血清IFN-γ、IL-4、Th1/Th2比例明显变化(P<0.05);重灸印堂组血清IFN-γ、IL-4、Th1/Th2比例变化幅度更为直观(P<0.05)。8.治疗前血清ECP含量差异较小(P>0.05)。治疗结束时,血清ECP含量明显降低(P<0.05);重灸印堂组血清ECP含量变化幅度更大(P<0.05)。9.治疗结束后,对照组有效率为70%,重灸印堂组有效率为95%(P<0.05)。结论:1.西药及重灸印堂治疗AR可有效改善鼻部症状,重灸印堂在缓解鼻塞流涕的远期疗效、改善伴随症状的近远期疗效、提升近期生活质量、控制近远期症状发作等方面效果尤甚。2.重灸印堂穴可能通过调节Th1/Th2比例失衡和减少ECP的生成治疗AR。
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