【摘 要】
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目的:本课题采用宣痹通瘀方联合运动疗法作为一种综合治疗手段,对冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀证）的患者进行干预,观察患者治疗前后在改善心绞痛、中医临床症状疗效以及运动心肺功能三方面的变化情况,旨在探索中药联合运动疗法治疗稳定型心绞痛的临床前景。方法:本课题共计72例患者,通过随机对照的试验方法将患者平均分成试验组与对照组,每组各36例。对照组采取西医规范化治疗,试验组在对照组的药物基础上采取宣痹通瘀
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目的:本课题采用宣痹通瘀方联合运动疗法作为一种综合治疗手段,对冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀证）的患者进行干预,观察患者治疗前后在改善心绞痛、中医临床症状疗效以及运动心肺功能三方面的变化情况,旨在探索中药联合运动疗法治疗稳定型心绞痛的临床前景。方法:本课题共计72例患者,通过随机对照的试验方法将患者平均分成试验组与对照组,每组各36例。对照组采取西医规范化治疗,试验组在对照组的药物基础上采取宣痹通瘀方联合运动疗法。运动疗法以五禽戏中的猿提和有氧运动踏板操为主,每周5次,每次练习40分钟。以上试验疗程为4周。4周后评定两组在中医症状、心绞痛疗效、心肺功能以及生活质量方面的有效性及安全性。结果:1.中医症候疗效评定:试验组的有效率为88.6%,对照组的有效率为68.6%,P＜0.05存在统计学意义;治疗后组间比较主症及次症胸胁胀痛、心悸P＜0.05,有统计学意义,次症善太息、脘痞嗳气、舌症方面P＜0.01,有显著统计学意义;试验组组内主症、次症均有显著统计学意义P＜0.01,对照组组内脘痞嗳气以及舌症比较P＞0.05,无统计学意义,其余症状均有显著统计学意义P＜0.01。2.心绞痛症状疗效评定:试验组的有效率为85.7%,对照组的有效率为71.4%,P＜0.01存在显著统计学意义。3.西雅图心绞痛量表评定:治疗后组间比较躯体活动受限情况、心绞痛发作情况、治疗满意程度三个方面P＜0.01,存在显著性差异,而比较心绞痛稳定情况、疾病认知程度两个方面P＞0.05,无统计学意义。4.运动心肺疗效评定:治疗后组间比较运动心肺指标峰值耗氧量、METs值P＜0.05,有统计学意义,试验组组内比较两指标P＜0.01,存在显著性差异,对照组组内比较两指标P＞0.05,无统计学差异。5.安全性指标疗效评定:治疗前后对患者的血常规、尿常规、肝功能、肾功能等相关指标进行检测未见异常,治疗后组间比较P＞0.05,无统计学差异。结论:1.宣痹通瘀方联合运动疗法可以改善稳定型心绞痛患者的中医症状;2.宣痹通瘀方联合运动疗法可以改善稳定型心绞痛患者的心绞痛症状;3.宣痹通瘀方联合运动疗法可以改善稳定型心绞痛患者的心肺功能,提升峰值耗氧量和METs值,增加运动耐受量;4.宣痹通瘀方联合运动疗法可以提高稳定型心绞痛患者的生活质量水平,包括躯体活动受限情况、心绞痛发作情况、治疗满意程度。
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