目的：前列腺癌（PCA）是男性泌尿生殖系统中常见的肿瘤之一，经直肠超声（TRUS）与磁共振显像技术（MRI）是前列腺癌最为重要的影像学检查方法。本研究探讨TRUS和MRI对前列腺癌的诊断价值，并分析两者的优势与局限性。　　 方法：对102例行前列腺穿刺病例进行回顾性分析，年龄32～86岁，平均年龄70.4岁。以上病例均最少符合以下各项之一，1.直肠指诊触及硬性结节；2.血清前列腺特异性抗原（Prostatic specific antigen，PSA）PSA>4ng/ml；3.腹部超声检查发现前列腺增大及回声异常。所有患者术前均行经直肠超声检查，其中行前列腺核磁检查患者37例，7例行根治性手术，13例行经尿道前列腺电切术。12例行穿刺+经尿道前列腺电切。详细总结前列腺癌的超声声像图特征与磁共振图像特征，并将超声与磁共振诊断结果分别与病理结果进行比较，计算TRUS与MRI对前列腺癌诊断的敏感性、特异性、分期符合率。　　 对比分析经直肠超声（TRUS）与磁共振显像技术（MRI）对前列腺癌诊断的敏感性、特异性、分期符合率及对移行区前列腺癌检出率是否存在明显差异，并记录患者的随诊方式。　　 采用常规统计学方法x2检验和确切概率法分析处理数据。　　 结果：TRUS对前列腺癌诊断的敏感性、特异性分别为73.9％、92.9％，≤B、C期分期符合率100％，D期分期符合率60.0％，准确诊断移行区前列腺癌3例。　　 MRI对前列腺癌诊断的敏感性、特异性分别为78.3％、35.7％，≤B、D期分期符合率100％，C期分期符合率83.3％。没有明确诊断为移行区前列腺癌的病例。　　 以超声或超声+PSA为随诊方式的90例，单纯以PSA为随诊方式10例，以核磁为随诊方式的2例。　　 经统计分析，TURS与MRI诊断前列腺癌敏感性比较，p>0.05，差异无统计学意义；TURS与MRI诊断前列癌特异度的比较，p<0.05，差异有统计学意义。　　 结论：TRUS与MRI诊断前列腺癌敏感性无明显差异，TRUS特异性明显高于MRI，彩色多普勒通过发现移行区异常血流信号增加，提高移行区前列腺癌的检出率，对移行区前列腺癌诊断较MRI有优势。且TRUS具有重复性好、操作简单、费用较低等优点，适于前列腺癌的筛查和随访，并可用来指导前列腺活检，获得病理结果。　　 MRI对周围淋巴结及骨转移观察有明显优势，对D期分期符合率明显较TRUS高。MRI难以判断轻微的包膜突破，在B、C期分期方面较TRUS没有明显优势。　　 TRUS和MRI对前列腺癌的早期诊断均有一定价值，但灵敏度和特异度均有待提高，可联合直肠指检、血清前列腺特异性抗原等临床资料进行综合诊断，以提高前列腺癌的早期检出率。前列腺癌的确诊有赖于经直肠超声引导前列腺活检。　　 TRUS和MRI对前列腺癌的诊断各有优劣，充分了解这些优缺点，能更好的综合利用超声和核磁，提高前列腺癌的诊断率。