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目的:制订适用于对黑龙江省绥化地区青春期女性人群进行膳食营养状概况分析的半定量食物频率问卷(semi-quantitative food frequency questionnaire,SQFFQ),并且评价此膳食频率问卷的真实性和重现性。
方法:采用分层随机抽样的方法,以226名12~18周岁青春期女性作为研究对象,采用连续三天的24小时膳食回顾调查法(3D-24HRs)进行膳食调查,调查时间持续9个月,每月调查一次,建立该人群的膳食资料数据库;采用累积百分贡献率(CA)和多元回归(MRA)两种方法分析25种营养素与食物之间关系,逐步选出累积百分贡献率达90%以上和累计决定系数(R2)达0.90以上的食物进入SQFFQ;对分类过于精细的食物进行合并,并且将含铁食物对铁的百分贡献率提高到95%以上,制定订涵盖绥化城乡青春期女性人群的SQFFQ。再次选取200名12-18周岁的青春期女性作为研究对象,2009年3月-11月完成九次每月一次的3D-24HRs和两次SQFFQ调查,分别记为FFQ1和FFQ2,计算组内相关系数(ICC)来评价SQFFQ的重现性,以3D-24HRs调查结果作为标准来评价此问卷的有效性。
结果:SQFFQ的食物可分为八大类:谷类、蔬菜、水果、红肉、白肉、蛋类、奶类和豆类,共计86种,营养素平均覆盖率达到了90%以上,对铁的百分贡献率达到了95%。两次FFQ调查与3D-24HRs调查结果相比较,FFQ1的蛋白质和FFQ2的铁摄入量大于3D-24HRs蛋白质和铁摄入量,但是八类食物和其余的23种营养素摄入量均小于3D-24HRs的摄入量,部分项目的差异有统计学意义。FFQ1和FFQ2之间的所有营养素和食物组的ICC都在0.4-0.8之间,但是能量调整后整体的ICC都有不同程度的下降;尼克酸和钙的加权的k值(kw)都是0.35,其它的调查项目kw均在0.4-0.6之间。评价问卷有效性的时候我们可以看到FFQ1和3D-24HRs的Spearman相关系数最小为维生素C之间的0.41,最大为水果之间的0.65,平均为0.5;FFQ2与3D-24HRs的所有的调查项目之间的相关系数都有提高,显示两者之间的一致性更好一些。与分析重现性时的现象一样,经能量调整后相关系数均有所下降。FFQ1与3D-24HRs之间的kw最小为豆类的0.32,最大为核黄素的0.52,FFQ2与3D-24HRs之间的kw则在0.32(维生素C)和0.54(核黄素)之间。
结论:针对中国北方绥化地区的青春期女性制定的SQFFQ能较好的包含被调查者摄入的营养素,而且可以作为一个可信的、有效的调查工具,用于对北方地区青春期女性营养状况的调查。