强效止咳糖浆治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

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目的:观察强效止咳糖浆治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,为推广应用强效止咳糖浆治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期提供理论依据,并为中医药参与治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期提供新思路。方法:收集恩施土家族苗族自治州中心医院肺病科符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的住院患者60例,按随机双盲对照试验设计,将符合纳入排除标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组患者各30例,给予对照组的患者西医常规治疗,治疗组的患者在西医常规治疗的基础上加用强效止咳糖浆口服,治疗7天后观察两组炎症指标、临床症状体征积分、CAT评分的差异,以及住院时间及住院费用的差异。治疗期间积极处理并记录患者出现的不良事件。用SPSS24.0统计学软件对相关数据进行统计学分析,检验水准取双侧α=0.05。结果:1.一般资料:两组患者治疗前性别、年龄、病程、是否吸烟、合并症、炎症指标水平、症状体征积分、CAT评分的差异没有统计学意义(P>0.05),可认为两组基线一致,具有可比性。2.治疗前后炎症指标比较:治疗后与治疗前相比,治疗组与对照组治疗后炎症指标均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组各炎症指标均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗前后炎症指标差值比较,治疗组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗前后症状体征积分比较:治疗后与治疗前相比,治疗组与对照组治疗后症状体征积分均较治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组症状体征积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗前后症状体征积分差值比较,治疗组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。4.CAT评分比较:治疗后与治疗前相比,治疗组与对照组治疗后CAT评分均较治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组CAT评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗前后CAT评分差值比较,治疗组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。5.住院时间和住院费用比较:治疗组的平均住院时间和平均住院费用均较对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05)。直接效益成本比为3.93。结论:1.在西医治疗的基础上,加用口服强效止咳糖浆治疗AECOPD可以提高临床疗效,控制症状,减轻炎症反应,改善肺功能。2.在西医治疗基础上,加用强效止咳糖浆能降低患者的平均住院时间和住院费用。3.强效止咳糖浆在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人中短期应用安全可靠,有一定的临床应用价值。
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