本试验选择高血压合并糖代谢异常的患者为研究对象，应用坎地沙坦西酯加传统降压药物治疗，观察降压效果、糖代谢、蛋白尿、炎性因子以及不良反应等方面。 目的：选择高血压合并糖代谢异常的患者，通过使用坎地沙坦酯加传统降压药物或依那普利加传统降压药物治疗高血压，证实坎地沙坦酯可以有效降压，具有良好的耐受性，减少尿微量白蛋白，同时较依那普利可以改善胰岛素敏感度、降低炎性因子水平，具有对大血管的保护作用。 方法：1.门诊选择符合入选标准的高血压合并糖代谢异常的患者70例，按就诊顺序随机分为试验组和对照组。2.患者根据试验分组服用降压药物，试验组服用坎地沙坦西酯加传统降压药物，对照组服用依那普利加传统降压药物，共观察8周。3.观察指标：在整个试验期间随访患者的服药情况、血压、心率和不良反应，入选时和结束试验时检查患者的血糖、血脂、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白、血尿常规、肝肾功能、血电解质及心电图。4.统计学分析：采用SPSS11.0版，对一般性资料采用描述性统计。对治疗前后尿微量白蛋白以中位数±四分位数间距表示，组内采用配对秩检验，组间采用Wilcoxon秩和检验；血压、心率及其他实验室检查指标以均数±标准差表示，胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)取自然对数，组内采用配对t检验，组间采用成组t检验。P<0.05为有统计学意义。 结论：高血压合并糖代谢异常的患者服用坎地沙坦西酯或依那普利加传统降压药物治疗，均可以有效的降低血压并达标(BP<130/80mmHg)，且耐受性良好；两组药物均可以降低血清中炎性因子超敏C反应蛋白水平，减少尿微量白蛋白；但在降低超敏C反应蛋白水平方面坎地沙坦西酯优于依那普利；此外坎地沙坦西酯还可以改善患者的胰岛素敏感度，从而起到更好的血管保护作用，降低这类患者的大血管并发症的发生率。