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目的:本课题通过窄谱中波紫外线联合雷公藤多苷对慢性光化性皮炎(Chronic actinic dermatitis,CAD)患者疗效、复发情况以及CAD患者血清中IFN-γ、IL-12水平的研究,以探讨其治疗CAD的临床疗效。方法:选取河北北方学院附属第一医院2016年10月至2018年09月皮肤科门诊及病房CAD患者66例;正常对照组为同期健康体检者60例。将CAD患者随机分成A(雷公藤多苷治疗组)、B(窄谱中波紫外线治疗组)及C(窄谱中波紫外线+雷公藤多苷治疗组)三组。对B、C两组患者进行NB-UVB光疗,初始剂量为窄谱中波紫外线最小红斑(The minimal erythemadose of narrow-band ultraviolet B,NB-UVB-MED)70%,之后的治疗剂量由患者对NB-UVB耐受性而定,总疗程为28次,对A、C组给予雷公藤多苷片20mg 3次/日,口服治疗8周,三组治疗结束后随访8周观察复发情况。测量CAD患者的NB-UVB-MED值(使用德国Waldmann公司NB-UVB-MED测定仪及NB-UVB舱室光疗仪)、治疗前后γ-IFN、IL-12水平(酶联免疫吸附测定法)及治疗前后湿疹面积及严重度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)评分。检测正常对照组的NB-UVB-MED值及血清γ-IFN、IL-12水平。使用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计分析。结果:(1)CAD患者NB-UVB-MED值(226.67±142.46)mJ/cm~2显著低于正常人(626.67±207.38)mJ/cm~2,P<0.01,差异有统计学意义。不同性别之间NB-UVB-MED值比较,P>0.05,差异无统计学意义。(2)CAD患者中,A组纳入20人,B组21人,C组19人。CAD三组间一般资料比较,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。CAD各组治疗后EASI评分均较治疗前下降,P<0.05,差异有统计学意义,表明三组治疗方法均可缓解患者皮损症状。C组疗效高于B组、A组,P<0.05,差异有统计学意义。C组有效率高于B组、A组,P<0.017,差异有统计学意义,A组与B组有效率比较,P>0.017,差异无统计学意义。(3)CAD患者中,治疗结束8周后A组随访到的人数为19人,B组19人,C组18人。C组复发率低于A组、B组,P<0.017,差异有统计学意义,A组与B组复发率比较,P>0.017,差异无统计学意义。(4)CAD患者血清IFN-γ、IL-12的含量明显高于正常人,P<0.01,差异有统计学意义。CAD三组治疗后的IFN-γ、IL-12含量较治疗前均有显著降低,P<0.01,差异有统计学意义。结论:1.窄谱中波紫外线、雷公藤多苷及联合治疗均对CAD患者有效,其中联合治疗效果最好,复发率最低。2.CAD患者IFN-γ、IL-12的含量比正常人高。窄谱中波紫外线、雷公藤多苷及二者联合治疗可能减低了CAD患者的IFN-γ、IL-12的水平。