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研究背景:得益于现代科学技术的进展,临床诊疗工作也产生了巨大的变革,与机体躯体感觉、运动等相关的疾病确诊及基于空间立体定向高新技术的微创神经外科、功能神经外科已逐渐由传统的创伤大的开颅手术过渡到微创医疗,大脑沟回等各组织的解剖学形态则就是手术病灶精确定位的依据。而针对大脑脑沟的探索也由其浅显的空间解剖学逐渐向各组织结构立体空间定向、功能学以及其内在相互联系等深层次的方向发展。颞下沟(Sulcus temporalis inferior,STI)是人类大脑组织结构中的形态比较固定的脑沟,在大脑组织的发育进化过程中,颞下沟可以归类于一级结构。颞下沟由颞中回和颞下回上下包绕组成,颞下沟走行时可发出23条短沟侧枝。李振平等学者[11]研究表明颞下沟走行上几乎与颞上沟平行,末端走行向后下,伸入到颞下回的后方,再往后移行为枕前切迹连线。对颞下沟相关的空间解剖学、组织功能学的研究可以极大地帮助理解其附近毗邻组织的相关解剖及生物学功能。现医学界还暂时缺乏专门针对颞下沟立体空间结构的详细研究报道。因此,本研究入组了25例院内相关体检及检查无明显器质性及功能性病变的成人头颅MR影像,于三维空间立体坐标轴内测定颞下沟的空间立体坐标集,并算出其回归方程式;并根据颞下沟空间点坐标数据库完成空间立体建模。旨在为颅脑神经影像学及微创神经外科学提供精确的可视化立体解剖学模型,为相关神经影像学、微创神经外科等临床医师的工作提供颞下沟数据化的三维立体空间解剖学信息。第一部分基于AC-PC线定位系统的颅脑颞下沟断层影像解剖学目的:通过探索把AC-PC线当做基线扫描的成人头颅MR影像信息,探究颅脑颞下沟在横状面位及矢状面位断层中的解剖学投影情况。方法:入组25例成人头颅MR影像,将颅脑前后连合AC-PC线设定成基线进行扫描,设定横状面位断层的层厚3mm,矢状面位断层的层厚7mm。将颅脑MR图像扫描结果按照Dicom3.0格式导进eFilm 2.1软件中,借助eFilm 2.1的“追踪及3D-Cursor”功能在颅脑横、矢状面各断层连续扫描图像上辨识出大脑颞下沟精确的空间解剖形状数据信息。结果:颅脑MR横状面位上可以精确辨识出颞下沟,测出了颞下沟解剖学形态及空间坐标。结论:于颅脑MR横断面图像上精确辨识出颞下沟,可为临床工作中的微创神经外科及功能神经外科相关手术及影像学科相关断层区域的扫描定位的开展提供大脑颞下沟精确的空间坐标数据基础。第二部分颅脑颞下沟空间定位数据集的构建及回归分析1.构建颅脑颞下沟上升走形段空间定位坐标数集目的:构建颞下沟上升走形段在三维空间立体坐标系中的空间立体坐标集。方法:入组25例人员大脑MR扫描图像数据信息经一系列处理后在Adobe Photoshop CC14.0中打开,构建三维空间立体坐标系,读取颞下沟上升走行段各点的精确坐标数据,构建出颞下沟上升走行段三维空间坐标集。结果:得到颞下沟上升走形段在三维立体坐标系轴中立体坐标数集。结论:颞下沟上升走形段在三维空间立体坐标系中位置相对固定,本研究测得的空间立体坐标集为大脑沟回组织空间立体定向描述解剖形态学提供了更客观的数字依据。2.颅脑颞下沟表层的投影图和回归方程分析目的:计算出颅脑颞下沟在三维空间坐标轴内的回归方程式。方法:以颅脑AC-PC连线中点为原点构建三维立体坐标轴,入组25例人员大脑MR扫描图像数据信息经一系列处理后在Adobe Photoshop CC14.0中打开,根据所测颅脑颞下沟空间坐标集计算其在各断面上的回归方程式。结果:颅脑颞下沟的外侧缘于颅脑冠状面位及矢状面位中的投影,可详实描述颞下沟形态学走向,成功算得颞下沟于空间坐标系中横状面位、冠状面位及矢状面位中的回归方程式。结论:颅脑颞下沟走行路径离散偏移较小,空间形态较稳定。第三部分颅脑颞下沟的三维立体形态构建与可视化研究目的:构建颞下沟的三维空间形态模型,给颅脑神经放射学及微创神经外科学以可借助的精确的可视化立体解剖形态学建模。方法:将入组患者头颅冠状面位上MR图像的扫描数据信息按照Dicom3.0的形式代入到3D-Doctor三维重建软件中,手动将大脑表面、侧脑室及颞下沟进行分割,并对其进行空间立体重建。结果:对颞下沟进行了三维立体空间重建,更为详实地描述出了颞下沟空间解剖学形态及其周围毗邻区域的情况。结论:根据颅脑MR断层扫描数据信息构建颞下沟空间立体模型,可直观地表示出颞下沟及侧脑室在整个颅脑中的三维空间立体解剖学位置情况,对临床诊疗活动的辅助诊断及科研教学都具有重要的价值。