补肺一号方治疗肺气虚型COPD稳定期疗效观察及对MMP-9的影响

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目的:运用补肺一号方治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,通过观察患者的临床症状、BODE指数及外周血MMP-9检测等在治疗前后的变化,以系统评价补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:严格按照课题设计方案中的纳入标准和排除标准选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,采用随机对照的临床试验设计方法分为治疗组和对照组,按1:1设计,每组各30例,其中,对照组予多索茶碱片治疗,治疗组予中药补肺一号方结合多索茶碱片治疗,两组治疗时间均为2个月(1个疗程),经统计学处理,分析患者的临床症状、BODE指数及外周血MMP-9等在治疗前后的改善情况。结果:1.治疗组治疗前后的各项中医证候比较,均有显著性差异(P<0.05);对照组在咳嗽、咳痰、气短、喘息方面,同治疗前相比,亦有改善(P<0.05),其余症状未见改善,无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组治疗后相比较,除了咳嗽、咳痰、气短与喘息外,余指标有显著性差异(P<0.05)。两组中医疗效比较,治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为77.78%,两组疗效相比有显著性差异(P<0.05),说明治疗组的治疗效果优于对照组。2.两组BODE指数比较:治疗组治疗后呼吸困难、6分钟步行距离及BODE指数均较治疗前有显著性差异(P<0.05),余无改善;对照组除呼吸困难有改善外,其余各项指数及总分均较治疗前未见显著性差异(P>0.05);两组治疗后相比较,治疗组仅在六分钟步行距离方面较对照组有显著性差异(P<0.05),其余各项指标均无显著性差异(P>0.05)。结果表明治疗组能改善患者的呼吸困难程度及提高机体运动耐力。3.对MMP-9的影响:治疗组外周血MMP-9较治疗前明显减低,有显著性差异(P<0.05);对照组外周血MMP-9较治疗前未见明显下降(P>0.05),治疗组在改善MMP-9与对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:对照组与治疗组按照课题设计方案给予相应处理后,结果表明,补肺一号方结合多索茶碱片治疗肺气虚型COPD稳定期的患者,同单纯西药治疗相比,可以更好的改善患者的临床症状,提高运动耐力并降低MMP-9的表达水平,从而更有效地提高患者的生活质量,可以在临床上推广应用。
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