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糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis DGP)是糖尿病慢性并发症之一,因糖尿病自主神经病变致胃窦部张力低下,运动减弱、迟缓,排空延迟,使食物淤滞于胃窦内,而出现上消化道一系列不适症状,并影响糖尿病患者的血糖控制。上消化道症状影响病人的生存质量,而血糖控制不良是糖尿病患者出现严重并发症的重要原因之一。本病自1958年被命名至今有近五十年的历史。用不同的检测检测方法其在糖尿病患者中检出率约为46.3%~62%。其病因病机尚未完全阐明,大多数学者认为自主神经病变起主要作用。随着现代医学对本病的认识越来越深入,在生理、病理及免疫方面均有长足进展,检测指标及诊断方法将不断完善。 糖尿病胃轻瘫属中医“消渴”兼“胃痞”范畴,其病机多为消渴日久,阴损及阳,痰、湿、瘀等阻滞中焦,致脾失健运,胃失和降。在治疗上,应在治疗消渴病的同时提高中焦的运化功能,恢复脾的升清,胃的降浊功能。 在临床研究中,根据导师的多年临床经验并结合现代文献研究的成果,选取足三里、中脘、胰俞、脾俞、胃俞、三阴交、太冲等穴,采用针刺治疗方法,与口服药物西沙必利作随机对照,研究针刺对糖尿病胃轻瘫的临床疗效,以疗效指数作为疗效评价指标,其方法及结果如下: 60例符合DGP诊断的患者,随机分成治疗组30例,采用针刺足三里,中脘等穴治疗,对照组30例采用药物西沙必利治疗,结果治疗组显效率60%,对照组显效率为30%。组间比较P<0.01,差异显著。两组间总有效率分别为93.3%和80%,总体疗效间存在显著性差异P<0.05。针刺治疗组空腹血糖治疗前后比较明显降低(P<0.01),对照组治疗前后空腹血糖比较明显降低(P<0.01),两组间比较无显著差异(P>0.05)。两组不良反应比较,对照组