目的：探讨综合护理干预对预防社区老年高血压与糖尿病患者跌倒的作用，为进一步实施跌倒干预提供可靠依据。方法：采用典型抽样法，根据石河子市社区卫生服务站建立的居民健康档案，选取石河子市高血压和糖尿病发病率较高的5、21、42小区作为样本社区，再从样本社区中抽取符合纳入标准的100名患者作为研究对象。遵循随机原则将研究对象分为对照组和干预组各50例。干预组每个月干预一次，每次干预时间约30～50分钟，共6次综合护理干预，干预措施主要包括健康教育、饮食指导、用药指导、运动指导、平衡力训练指导、居家环境指导及日常生活指导；对照组不实施任何干预，于研究结束时发放跌倒健康教育资料。以患者跌倒的认知率、采取预防跌倒措施率、居家环境改造率及跌倒率为评价指标进行干预前后比较。结果：①跌倒率：综合护理干预前，对照组跌倒率为18.0%，干预组为24.0%，两组跌倒率比较，差异无统计学意义（x~2=0.542，P＞0.05）；综合护理干预后，对照组跌倒率为26.0%，干预组为8.0%，两组跌倒率比较，差异有统计学意义（x~2=5.741，P＜0.05）。②跌倒认知率：综合护理干预前，两组患者跌倒危险因素认知情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；综合护理干预后，干预组老年患者对跌倒危险因素骨质疏松或缺钙（x~2=6.618，P＝0.010）、服用降压降糖药（x~2=10.866，P＝0.001）、服用镇静催眠药（x~2=4.167，P＝0.041）等的认知率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。③采取措施预防跌倒率：综合护理干预前，两组患者预防跌倒行为比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；综合护理干预后，干预组老年患者通过合理膳食（x~2=3.934，P＝0.047）、补充钙剂和维生素（x~2=13.000，P＜0.001）等措施预防跌倒比例高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。④居家环境改造情况：综合护理干预前，两组患者居家环境跌倒危险因素比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；综合护理干预后，干预组患者居家环境跌倒危险因素家具摆放不稳固（x~2=6.857，P＝0.009）、门口小地毯未固定（x~2=34.167，P＝0.009）、浴室未铺设防滑垫（x~2=6.353，P＝0.012）等明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。综合护理干预后，干预组患者居家环境改造的项目主要有清理客厅过道杂物（60.0%）、固定门口及家中小地毯（52.6%）、稳妥摆放家具（52.5%）等，未改造的项目主要有楼梯安装双向扶手、厨房设计适合老人操作，不需要过度弯腰、家具边缘或转角处光滑或无直角突出等，对照组无变化。结论：综合护理干预能有效提高社区老年患者跌倒的认知率，促使其采取措施预防跌倒事件，降低跌倒率，社区医务人员应积极开展跌倒综合护理干预，以确保老年患者安全，提高老年患者的生存质量。