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研究背景和目的 结直肠癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类生命和健康,发病率在全世界范围内均呈上升趋势。目前,手术、放疗和化疗是治疗结直肠癌的三大支柱,手术切除仍然是最有效的首选手段,但术后仍然有近一半的患者复发转移并最终死于该病。辅助化疗在防治复发、转移方面具有确切的疗效,但效果仍不尽如人意。寻找新的治疗方法,是急需解决的问题。研究发现肿瘤的生长和转移依赖于新生血管生成。因此,可通过阻断肿瘤血管的生成来抑制肿瘤的生长,防止肿瘤的转移。Avastin是一种重组人源化单克隆抗体,通过与血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factors,VEGF)高亲和力结合,阻断血管生成而发挥抗肿瘤作用。Ⅲ期临床研究显示,可以提高晚期结直肠癌患者的有效率,延长无进展生存期和总生存期。因疗效显著,美国FDA于2004年2月26日批准该药上市作为治疗晚期结直肠癌的一线用药。它是第一个被美国FDA批准通过抑制血管生成发挥抗癌作用的新药,也是世界上首个批准上市的血管内皮生长因子抑制剂。 Avastin无论是单独或与其它化疗药物结合,均可减少肿瘤血管生成,取得较好临床疗效。为了探讨分子靶向药物Avastin联合化疗药物伊立替康(Irinotecan,CPT-11)治疗晚期结直肠癌患者的可行性,本研究将比较Avastin+CPT-11方案和