【摘 要】
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目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病对凝血及纤溶系统的影响。方法:选择2018年4月至2018年11月于川北医学院附属医院妇产科就诊,经临床及影像学检查确诊为子宫肌瘤及子宫腺肌病且选择行HIFU治疗的患者112名,其中子宫肌瘤组72名、子宫腺肌病组40名。分别于术前24小时内及术后24小时采集静脉血,送川北医学院附属医院检验科检测凝血功能及血常规,比较组内及组间各观察指标(
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目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病对凝血及纤溶系统的影响。方法:选择2018年4月至2018年11月于川北医学院附属医院妇产科就诊,经临床及影像学检查确诊为子宫肌瘤及子宫腺肌病且选择行HIFU治疗的患者112名,其中子宫肌瘤组72名、子宫腺肌病组40名。分别于术前24小时内及术后24小时采集静脉血,送川北医学院附属医院检验科检测凝血功能及血常规,比较组内及组间各观察指标(PT、APTT、TT、FIB、D-D、FDP及PLT)的术前及术后变化。结果:1.子宫肌瘤组患者PT、TT术后较术前延长,差异有统计学意义(P<0.05);APTT术后较术前缩短,差异有统计学意义(P<0.05);FIB术后较术前减少,差异有统计学意义(P<0.05);PLT术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);D-D、FDP术后较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.子宫腺肌病组患者PT、TT术后较术前延长,差异有统计学意义(P<0.05);APTT术后较术前缩短,差异有统计学意义(P<0.05);FIB术后较术前减少,差异有统计学意义(P<0.05);PLT术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);D-D、FDP术后较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.子宫腺肌病组术前D-D、FIB、PLT均高于子宫肌瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);术后PLT两组间比较,子宫腺肌病组高于子宫肌瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.HIFU治疗后出现凝血功能改变,可能与HIFU治疗导致组织、血管损伤,激活凝血系统、活化纤溶系统有关;2.HIFU治疗后APTT缩短,血液处于易凝状态,有血栓形成风险,但其检测值仍在正常范围内,实际上不增加血栓形成;3.HIFU治疗后出现PT、TT延长,FIB下降,FDP、D-D升高,出血风险增加,但无手术“伤口”,实际上不增加出血风险。
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