口腔癌术后软组织缺损即刻行颏下岛状皮瓣修复和功能重建的临床研究

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leijian_118
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【目的】研究口腔癌术后软组织缺损即刻行颏下岛状皮瓣修复和功能重建,通过术后随访,分析研究其临床效果和价值。【方法】通过回顾研究方法选取南京医科大学附属淮安第一医院口腔科2010年4月至2016年8月期间接收并予以口腔癌手术,造成术后软组织缺损,即刻行颏下岛状皮瓣、游离前臂皮瓣修复和功能重建的患者61例作为本次研究的对象。将其中行游离前臂皮瓣修复和功能重建的27例作为A组,将行颏下岛状皮瓣修复和功能重建的另34例为B组;采用统计软件比较两组各项临床资料及临床指标(手术时间、渗出液量、皮瓣成活率、皮瓣感染或坏死率、患者满意度等);并对其进行随访,随访期间,观察并记录两组患者受区和供区的功能恢复情况、外形功能等,同时评价两组术后生活的质量。【结果】采用颏下岛状皮瓣修复和功能重建的B组,其平均手术时间、平均渗出液量显著低于采用游离前臂皮瓣修复和功能重建的A组,对比有统计意义(P<0.05),两组皮瓣成活率对比无统计意义(P>0.05),B组受区和供区皮瓣感染坏死率显著低于A组,对比有统计意义(P<0.05),两组受区功能恢复情况对比无统计意义(P>0.05),B组术后供区功能恢复情况优于A组(P<0.05),两组UW-QOL评分对比无统计意义(P>0.05),B组术后皮瓣的总满意度显著高于A组,对比有统计意义(P<0.05)。【结论】口腔癌切除术后软组织缺损,即刻行颏下岛状皮瓣、游离前臂皮瓣修复的成活率相当,但颏下岛状皮瓣修复后对供区功能的恢复较好,亦可提高对患者的满意程度;因此,临床上看,严格把控适应症的情况下,颏下岛状皮瓣在术中、术后的临床评价上有一定优势。
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