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目的:通过对急性心肌梗死患者急诊PCI术前应用丹参多酚酸盐,计数梗死相关动脉开通后校正的TIMI帧数评估冠状动脉血流,计量梗死相关动脉开通前后心电图相关导联ST段及R波振幅的变化值评估对心肌缺血-再灌注损伤的影响,探讨急性心肌梗死患者缺血-再灌注损伤的药物治疗方法。方法:选取2016年1月至2016年12月我院心血管内科确诊为急性ST段抬高型心肌梗死患者80例,且发病时间短于12小时,随机分为试验组及对照组,所有入组患者均于术前嚼服拜阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg,试验组在常规口服药物基础上加用丹参多酚酸盐200mg静点。分别于梗死相关动脉球囊开通即刻、开通后5分钟、开通后10分钟计数冠状动脉血流充盈至远段分支的校正的TIMI帧数,分别于梗死相关动脉球囊开通前5分钟、开通后即刻、开通后5分钟、开通后10分钟计量心电图相关导联ST段及R波振幅的变化值,对每组患者组内及两组患者之间不同时段上述监测指标进行统计学分析,比较其差异。结果:1两组病例基线指标,即年龄、梗死相关动脉开通前5分钟ST段抬高值、R波振幅及梗死相关动脉开通后即刻校正的TIMI帧数无统计学差异(P>0.05)。2对照组梗死相关动脉开通后即刻、5分钟、10分钟时ST段抬高值分别为(0.3580±0.06354)mv、(0.3343±0.06827)mv、(0.3320±0.06888)mv,R波振幅分别为(1.4353±0.20666)mv、(1.4010±0.19525)mv、(1.3720±0.18582)mv,均无统计学意义(P>0.05)。梗死相关动脉开通后5分钟、10分钟校正的TIMI帧数分别为(30.2625±5.62844)帧、(29.5500±5.79434)帧,提示梗死相关动脉开通后5分钟、10分钟与基线比较均有统计学意义(P<0.05),但梗死相关动脉开通后5分钟与开通后10分钟相比无统计学意义(P>0.05)。3试验组梗死相关动脉开通后即刻、5分钟、10分钟时ST段抬高值分别为(0.3522±0.06233)mv、(0.3203±0.06538)mv、(0.2695±0.07531)mv,提示开通后即刻与基线相比无统计学意义(P>0.05),开通后5分钟、10分钟与基线及开通后即刻相比均有统计学意义(P<0.05),开通后10分钟与开通后5分钟相比仍有统计学意义(P<0.05)。R波振幅分别为(1.3875±0.18403)mv、(1.3838±0.18422)mv、(1.3810±0.18282)mv,均无统计学意义(P>0.05)。梗死相关动脉开通后5分钟、10分钟校正的TIMI帧数分别为(27.1125±4.72512)帧、(24.4125±5.00242)帧,提示开通后5分钟、10分钟与基线比较均有统计学意义(P<0.05),开通后5分钟与开通后10分钟相比仍有统计学意义(P<0.05)。4组间对比,对照组与实验组ST段抬高值在梗死相关动脉开通后10分钟对比有统计学意义(P<0.05),其它时间段对比无统计学意义(P>0.05),R波振幅组间不同时间段对比均无统计学意义(P>0.05),校正的TIMI帧数在开通后5分钟、10分钟对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:1丹参多酚酸盐可有效抑制心肌缺血-再灌注损伤,起效时间早,且随时间延长获益增加。2丹参多酚酸盐可改善冠状动脉微循环灌注。