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目的了解合肥市某医院孕龄妇女孕期烹调油烟(COF)暴露和孕妇体内血清中25羟基维生素D(25(OH)D)水平的情况,对孕妇妊娠结局进行观察,探讨妊娠期孕妇血清中25(OH)D水平和COF暴露与孕妇不良妊娠结局的关联,为妊娠期孕妇预防不良妊娠结局提供指导意见。方法2018年7月1日至2019年8月1日在安徽医科大学附属妇幼保健院通过问卷调查711名孕妇,经过纳入排除标准筛选之后,最终有584名孕妇纳入研究。通过问卷调查收集孕产妇的基线资料、生活习惯和妊娠结局情况,根据孕妇孕期是否暴露于COF,将孕妇分为非暴露组和暴露组;收集孕产妇的母体外周血,分离出血清,用人体25羟基维生素D(25(OH)D)酶联免疫分析试剂盒检测分析母体血中25(OH)D的含量,根据血清中25(OH)D的水平,将孕产妇分为2组:维生素D不足组(25(OH)D<75 nmol/L)和维生素D充足组(25(OH)D≥75 nmol/L)。采用统计学方法分析孕母体内25(OH)D水平和COF暴露与早产(PTB)、足月低出生体重(FT-LBW)的关联。结果2018年7月1日至2019年8月1日在安徽医科大学附属妇幼保健院调查的孕妇人群中共出现不良妊娠结局96例,其中PTB 75例,FT-LBW 21例;根据孕期孕母每周在家是否至少做一次饭将研究对象分为暴露组和非暴露组,其中暴露组有288人,非暴露组有296人;母体外周血中25(OH)D水平充足的孕母有185例,不足的有399例。研究发现孕期COF暴露与母体体内25(OH)D水平对孕母不良妊娠结局的发生没有交互作用。在控制了混杂因素后,采用二分类的Logistic回归分析发现25(OH)D水平升高是PTB和FT-LBW发生风险降低的保护因素(ORPTB=0.079,P<0.001;ORFT-LBW=0.219,P=0.042);孕期暴露于COF是PTB和FT-LBW发生风险升高的危险因素(ORPTB=3.713,P<0.001;ORFT-LBW=10.383,P=0.002)。孕期暴露于COF与PTB和FT-LBW的发生率具有显著性关联(χ2PTB=22.126,P<0.001;χ2FT-LBW=14.765,P<0.001);孕母体内25(OH)D水平与PTB和FT-LBW的发生率也具有显著性关联(χ2PTB=30.459,P<0.001;χ2FT-LBW=4.940,P=0.026)。在具体的烹饪方式上,在控制混杂因素后通过二分类的Logistic回归分析发现,孕期使用炒煎炸烹饪方式是PTB发生风险增大的危险因素(OR=4.642,P<0.001);孕期使用天然气做烹饪燃料是FT-LBW发生风险增大的危险因素(OR=6.918,P=0.015)。此外,在控制混杂因素后发现孕期暴露于COF会降低孕母体内25(OH)D水平(OR=0.006,P<0.001),孕期每周做饭总时长在2.5h-5.0h相对于每周做饭总时长为0会降低25(OH)D水平(OR=0.022,P<0.001);孕期暴露于COF与孕母体内25(OH)D水平不足的发生率有显著性差异(χ2=240.863,P<0.001)。结论本次调查的孕母孕期COF暴露和体内外周血25(OH)D水平都与PTB、FT-LBW的发生有显著性关联,孕期暴露于COF和孕母体内25(OH)D水平不足都是PTB和FT-LBW发生风险增大的危险因素。在具体的烹饪方式上,使用炒煎炸、天然气是PTB和FT-LBW的发生风险增加的危险因素。此外,孕母孕期COF暴露是体内外周血25(OH)D水平不足的一个危险因素,且两者之间具有显著性关联。这些发现将为孕期孕母合理选择烹饪具体方式的选择及合理补充维生素D提供指导依据和方向,也为有关部门为预防不良妊娠结局的发生提供意见和方法。