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目的:比较腹部带蒂皮瓣、邻指皮瓣和手部皮支链皮瓣修复手指小面积软组织缺损的临床疗效,为临床选择修复手指小面积软组织缺损的手术方式提供参考。方法:本研究收集2012年3月至2017年03月遵义医学院第五附属(珠海)医院手外科住院的手指小面积软组缺损病例共69例71指。其中男性51例,女性18例;年龄18~53岁,平均30.3岁。按手术修复方式分为三组,分别为腹部带蒂皮瓣组(I组)、邻指皮瓣组(II组)和手部皮支链皮瓣组(III组)。I组:共25例27指,采用腹部带蒂皮瓣修复;II组:共24例24指,采用邻指皮瓣修复;III组:共20例20指,采用手部皮支链皮瓣修复。三组研究对象的术前准备及术后常规治疗均相同。术后定期3个月、6个月和12个月随访,根据制定的手功能评定标准和手部皮瓣晚期评价标准,选取术后12个月的随访结果对研究对象进行综合评定。应用统计学方法对住院情况、手功能和皮瓣晚期评价结果进行对比,分析各组间的差异有无统计学意义。结果:本研究共69例71指皮瓣全部存活,选取术后12个月随访结果。I组:术后皮瓣的外形较臃肿,需二期断蒂,部分需二次整形,皮瓣质地软、较脆;手功能优良率为56.0%,皮瓣晚期评价优良率为51.9%。II组:术后皮瓣的外形满意,不臃肿,质地及弹性良好,耐摩擦,需二期断蒂,供区需植皮;手功能优良率达87.5%,皮瓣晚期评价优良率亦达87.5%。III组:术后皮瓣的外形美观,不臃肿,受区肤色、质地与周围皮肤接近,耐摩擦,供区可直接拉拢缝合;手功能优良率高达90.0%,皮瓣晚期评价优良率亦高达95.0%。三组患者的性别、年龄分布无统计学差异(P>0.05)。三组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);总住院时间、总住院费用差异均有统计学意义(P<0.05),III组总住院时间最少,且总住院费用低于I、II组。三组患者术后的手功能差异有统计学意义(P<0.05),II、III组手功能恢复优于I组。三组患者的皮瓣晚期评价差异有统计学意义(P<0.05),II、III组皮瓣晚期评价优于I组。结论:(1)手部皮支链皮瓣修复手指小面积软组织缺损较腹部带蒂皮瓣和邻指皮瓣修复缺损的总住院时间少,总住院费用低。(2)手部皮支链皮瓣、邻指皮瓣修复手指小面积软组织缺损的术后手功能及皮瓣晚期评价均优于腹部带蒂皮瓣。