目的:探索DR和CT诊断早期成人股骨头缺血坏死的准确性和敏感性差别,以及多种征象DR和CT显示率的差别。方法:回顾性分析91例157个股骨头经MRI、病理或随访证实的早期成人FHN患者的同期DR和CT表现,对其征象加以对照和分别比较。结果:①所有91例157个股骨头中,CT确诊132个(84.1%),可疑17个(10.8%),阴性8个(5.1%);DR确诊104个(66.2%),可疑32个(20.4%),阴性21个(13.4%)。CT和DR诊断早期成人FHN的准确率和阳性率差异有统计学意义(X~2=13.3733,6.4206,p＜0.05)。②CT显示高密度硬化144个股骨头,DR 109个股骨头;小囊状透亮影34个股骨头,DR7个股骨头;小囊状透亮影内含气体5个股骨头,DR 0个股骨头;轻微塌陷43个股骨头,DR23个股骨头;股骨头韧带钙化7个髋关节,DR 0个髋关节;关节囊肿胀53个髋关节,DR32个髋关节;髂腰肌囊扩张4个髋关节,DR 0个髋关节;肌肉萎缩81侧,DR61侧。CT和DR对高密度硬化、小囊状透亮影、气体、轻微塌陷、股骨头韧带钙化、关节囊肿胀、髂腰肌囊扩张、肌肉萎缩显示差异有显著统计学意义(X~2=4.0516～24.9239,p＜0.05)。结论:CT诊断早期FHN的准确性和敏感性均高于DR,CT对高密度硬化、小囊状透亮影、气体、轻微塌陷、股骨头韧带钙化、关节囊肿胀、髂腰肌囊扩张、肌肉萎缩的显示亦优于DR。