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目的:回顾性分析双胎胎膜早破的临床特点、妊娠结局及影响因素,指导临床对双胎胎膜早破的管理。 方法:选取2013年1月至2013年12月全国不同城市14家医院(中国医科大学附属盛京医院;浙江大学医学院附属妇产科医院;复旦大学附属妇产科医院;同济大学附属第一妇婴保健院;广州医科大学附属第三医院;山东大学附属省立医院;中山大学附属第一医院;重庆医科大学附属第一医院;北京大学第一医院;南京大学医学院附属鼓楼医院;沈阳市妇婴医院;大连市妇产医院;辽阳市第三人民医院;本溪市中心医院)终止妊娠的3343例双胎为研究对象,按照孕期是否并发胎膜早破,分为胎膜早破组468例与非胎膜早破组2875例。分别比较两组的一般资料如年龄、孕次、产次、人工流产次数、辅助生殖率,分别比较两组的妊娠结局,如流产率、早产率、足月产率、剖宫产率及新生儿窒息发生率。多因素分析双胎胎膜早破的影响因素。 结果:2013年全国多中心双胎胎膜早破发生率为13.99%,其中未足月胎膜早破占92.09%。双胎胎膜早破组早产发生率84.83%。双胎胎膜早破组的阴式分娩率、流产率、早产率、新生儿窒息率均高于双胎非胎膜早破组(29.91%vs.21.01%,9.61%vs.4.24%,84.83%vs.60.18%,12.16%vs.6.30%)。非双头位为双胎胎膜早破的危险因素,妊娠期高血压疾病及居住地北方为双胎胎膜早破的保护因素。 结论:双胎胎膜早破发生率高,以未足月胎膜早破为主。双胎胎膜早破易导致流产及早产,围产儿预后差。非双头位是双胎胎膜早破的危险因素。妊娠期高血压疾病和居住地北方是双胎胎膜早破的保护因素。预防未足月双胎胎膜早破对改善双胎妊娠结局至关重要。