【摘 要】
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目的探讨困难气道的重要预测因素对完成光杖引导经口气管插管时间的影响。方法随机选择需全麻经口气管插管,拟行择期手术的患者125例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄18～75岁。气管插管前
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目的探讨困难气道的重要预测因素对完成光杖引导经口气管插管时间的影响。方法随机选择需全麻经口气管插管,拟行择期手术的患者125例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄18～75岁。气管插管前对每位患者的年龄,性别,体重,身高,体重指数,张口度,颏甲距,Mallampati分级(MC),Cormack-Lehane评分(Laryngoscopy grades, LG)进行测定,全麻诱导前开放静脉通道,面罩吸氧3min(氧浓度100%),全麻诱导采用静脉依次推注咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼4ug/kg,维库溴胺0.1mg/kg,面罩通气3min后,将光杖和气管导管(女性ID7.0,男性ID7.5)紧密连接,光杖末端折曲90°,记录光杖触及门齿至气管导管插入声门口的时间,探讨体重指数、MC、LG等上述因素对光杖引导下经口气管插管时间的影响,同时观测插管时间、次数、成功概率。并进行重要因素间的相关性分析。结果MC分级(β=0.441,t =7.339,P =0.000),LG分级(β=0.413,t =6.988,P =0.000)对插管时间影响较大。体重指数与MC分级,体重指数与LG分级,LG分级与颏甲距有相关性(r值分别为0.364,0.345和-0.315,P =0.000)。光杖引导下经口插管成功概率较高(96.7%),插管成功的平均时间为10.62±5.997s。结论光杖引导下经口插管是一种简捷有效的方法,在处理未预料到的困难气道方面有重要意义。MC分级,LG评分对光杖插管时间影响较大。张口度,体重指数,颏甲距对其也有影响。
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