目的；本研究旨在观察辨证论治对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清睾酮(T)、胰岛素(INS)、瘦素(Leptin)的影响。 方法；选取中医辨证符合肾阴虚证和脾气虚证PCOS患者共43例(PCOS组)，其中肾阴虚证患者25例，采用滋阴降火方药治疗(滋肾阴组)，脾气虚证患者18例，采用健脾益气方药治疗(补脾气组)。另取年龄相同健康女性20例(对照组)。各组分别检测体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围(WC)及血清T、INS、Leptin水平，比较PCOS组和对照组之间，以及PCOS组治疗前后各项指标的差异。 结果；①PCOS组治疗前BMI、WHR、WC，及血清T、INS、Leptin水平均明显高于对照组(P<0．01)；去除BMI、WHR、WC的影响后PCOS组血清Leptin水平仍高于对照组。②血清T升高的PCOS患者以肾阴虚证为主要表现，但未见显著性差异(P>0．05)；血清INS升高的PCOS患者以脾气虚证为主要表现(P<0．05)；血清Leptin升高的PCOS患者在两种证型之间分布无差异(P>0．05)；③PCOS组经辨证论治后，BMI、WHR、WC无明显变化，血清T、INS、Leptin水平较治疗前降低(P<0．05)；④滋肾阴组25例PCOS患者治疗后BMI、WHR、WC无明显变化，血清T、INS水平较治疗前降低(P<0．05)；补脾气组18例PCOS患者治疗后BMI、WHR、WC无明显变化，血清INS水平较治疗前降低(P<0．01)。 结论；辨证论治可以调节PCOS血清T、INS、Leptin水平。滋阴降火方药可以降低PCOS肾阴虚证血清T、INS水平；健脾益气方药可以降低PCOS脾气虚证血清INS水平；高Leptin血症是PCOS病理生理特征之一。