背景:子宫内膜癌（endometrial cancer,EC）是女性生殖系统中三大常见恶性肿瘤之一,是全球第六大常见癌症,其在女性人群的恶性肿瘤发病率中排名第四。我国国家癌症医学研究中心的数据显示,子宫内膜癌的发病率仅次于宫颈癌,而且随着人口老龄化的迅速发展,其发病率和死亡率呈上升表现,严重威胁女性生殖健康,截至目前,子宫内膜癌的发生机制仍不十分清楚。近些年认为其发病与生殖道菌群状态具有相关性。目的:了解子宫内膜上皮内瘤变、子宫内膜癌患者的阴道微生态状况,探讨子宫内膜癌与阴道微生态之间是否具有相关性。方法:回顾性分析2019年9月至2021年12月就诊于河南科技大学第一附属医院妇科患者,收集阴道微生态样本,共分析了185个样本,其中包括对照组样本68个、病例组样本117个。在117个病例中,55例被确诊为子宫内膜上皮内瘤变,62例被确诊为子宫内膜癌;对照组选取于同时期健康患者阴道微生态表现为正常结果的样本。比较子宫内膜上皮内瘤变组（EIN）、子宫内膜癌组（EC）、对照组之间的阴道菌群密集度、菌群多样性、阴道p H值、Nugent评分、白细胞/油镜、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、过氧化氢等情况。应用卡方检验,及Logistic回归多因素相关性分析确定子宫内膜上皮内瘤变组、子宫内膜癌组的发生与阴道微生态失调的相关性。结果:在EC组与对照组比较分析中p H值、H2O2、Nugent评分、白细胞/油镜、菌群密集度、乳酸杆菌、革兰阴性短杆菌具有统计学意义（p＜0.05）,唾液酸苷酶和白细胞酯酶之间无统计学意义（p＞0.05）;在EIN组和对照组比较分析中p H值、H2O2、Nugent评分、菌群密集度、乳酸杆菌、革兰阴性短杆菌具有统计学意义（p＜0.05）,而其余三种因素指标之间没有统计学意义（p＞0.05）。在EC组和EIN组的逻辑回归分析中p H值、H2O2是该疾病的危险因素,菌群密集度是该疾病的保护因素。结论:阴道微生态失衡与子宫内膜癌之间具有相关性,而且其中微环境因子p H值、H2O2的异常提示是该疾病的危险因素,菌群密集度是该疾病的保护因素。维持微生态平衡对子宫内膜癌患者是有意义性的,但是其因果关系有待于进一步的实验研究验证。