【摘 要】
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喉癌是头颈肿瘤中最常见的上皮源性恶性肿瘤。在喉癌各种检查手段中,纤维喉镜和CT是目前确定肿瘤范围的两种主要检查手段。但是纤维喉镜只能观察到喉癌表面的侵犯范围,仅能提
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喉癌是头颈肿瘤中最常见的上皮源性恶性肿瘤。在喉癌各种检查手段中,纤维喉镜和CT是目前确定肿瘤范围的两种主要检查手段。但是纤维喉镜只能观察到喉癌表面的侵犯范围,仅能提供二维信息,对喉癌的深层浸润等三维情况却无能为力,致使喉癌术前术后TNM分期出现差异,影响手术和治疗方案的制定。常规螺旋CT(Spiral Computed tomography ,SCT)能从三维立体角度弥补喉镜的上述不足而使喉癌术前TNM分期准确性大大提高,与手术后病理分期接近。纵观国内外资料应用螺旋CT确定术前肿瘤的侵犯范围的报道较少,而对肿瘤侵犯深度测量方面尚无报道。本研究对28例喉癌患者分别用SCT及免疫组化方法测量的肿瘤浸润深度,力图通过SCT及免疫组化对喉癌的侵犯深度做出精确的评估并量化各项指标。结果表明:SCT可较精确反映喉癌病理局部侵犯深度,二者差值的95%可信区间为(单位:mm): [1.6690～2.2929];平均值为: 1.9810土0.68529mm。SCT良好的密度分辨力不仅对于喉癌的诊断有重要意义,还可以指导医生术前准确了解病灶范围,为手术提供依据。
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