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[目的]探讨超声相关指标评价危重患者肌肉含量的可行性,对ICUAW的诊断价值,及其与病情、预后的相关性。[方法]选择2017年10月-2018年2月期间入住昆明医科大学第二附属医院ICU的10例非脓毒症患者,以及15例脓毒症和脓毒性休克患者,采用床旁便携式超声仪(M-turbo,美国Sonosite公司)及线阵超声探头(型号L38,超声频率5～10MHz)测量入ICU后不同时间点(D1,D3,D5,D7)双侧下肢的股直肌横截面积;采用MRC肌力评分法的诊断标准对ICUAW进行诊断;记录所有患者的一般情况,APACHEⅡ评分,IL-6水平,住ICU时间,住院时间,机械通气时间以及住院病死率,采用SPSS 19.0软件对收集资料结果进行统计分析。[结果]1、脓毒症患者的年龄大于非脓毒症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2、比较脓毒症和非脓毒症患者不同时间点(D1,D3,D5,D7),左右侧股直肌横截面积变化率的差异,结果显示脓毒症组和非脓毒症组患者均存在股直肌横截面积的减少,其中左△13CSA的差异有统计学意义(P<0.05),而两组间左△15CSA、左△17CSA、右△13CSA、右△15CSA、右△17CSA的差异均无统计学意义(P>0.05)。3、脓毒症患者的不同时间点上(D1,D3,D5,D7)的IL-6均高于非脓毒症患者,差异有统计学意义(P<0.05);发生ICU-AW的患者中,其第1天及第3天的IL-6水平均高于不发生ICU-AW患者,差异有统计学意义(P<0.05),而第5天及第7天的IL-6水平无统计学差异(P>0.05)。4、脓毒症患者中,发生ICUAW组和未发生组间肌红蛋白D1、肌红蛋白D5、肌红蛋白 D7、IL-6 D1、IL-6 D3、左侧△13CSA、右侧△15CSA、右侧△17CSA、血管活性药物使用时间、机械通气时间以及ICU停留时间的差异有统计学意义(P<0.05),两组间肌红蛋白 D3、IL-6D5、IL-6D7、右侧△13CSA、左侧△15CSA、右侧△17CSA的差异无统计学意义(P>0.05)。ICU-AW发生组的住院死亡率高于未发生组(P<0.05)。5、ROC曲线分析显示左△13CSA、左△17CSA、右△15CSA和右△17CSA对预后有诊断意义,其中左△13CSA、左△17CSA以及右△17CSA的灵敏度都高达100%。[结论]定量化B超指标是一种有效、可靠的临床工具,可用于判断危重患者肌肉含量的变化,可以辅助ICUAW诊断以及预后判断;脓毒症患者ICU-AW的发生率为26.67%,且肌肉质量明显丢失者,ICU-AW的发生率增高;脓毒症患者中,发生ICU-AW的患者其临床预后较差;危重症患者,在转入ICU后的1-3天,股直肌横截面积即出现明显减少,特别是脓毒症患者。