高级别脑膜瘤的危险因素 ——来自单中心的720例病例研究

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目的本研究旨在根据脑膜瘤患者临床资料与影像学表现,判断高级别脑膜瘤的独立危险因素,在未手术时预测脑膜瘤的病理分级,从而指导临床治疗。方法对2013年1月至2018年8月期间在福建医科大学附属协和医院神经外科收治的720例术后病理诊断为脑膜瘤病人的临床资料进行回顾性分析。各组变量采用卡方检验行差异性分析,随后将有统计学意义的变量纳入单因素及多因素Logistic回归分析以判断各变量是否是影响脑膜瘤病理分级的独立危险因素。结果此研究共纳入720例脑膜瘤患者,其中WHO I级脑膜瘤562例(78.1%),WHO II/III级脑膜瘤158例(21.9%)。差异性分析显示性别、年龄段、肿瘤位置、肿瘤直径、脑膜瘤切除史在脑膜瘤病理分级中具有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示性别(P<0.001)、年龄≥65岁(P=0.031)、肿瘤位置(P=0.013)、肿瘤直径(P<0.001)、以及脑膜瘤切除史(P6cm)(OR 4.25 95%CI2.11-8.54)均是高级别脑膜瘤的独立危险因素。结论男性、非颅底位置、脑膜瘤切除史、肿瘤直径大可能会增加高级别脑膜瘤的风险,当患者咨询治疗方式及预后时,应谨慎考虑这些危险因素。
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