【摘 要】
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目的:本研究通过数字化模型的三维重叠测量,比较无托槽隐形矫治拔除第一前磨牙后上颌中切牙实际移动量与目标移动量差异,探究有无过矫治设计的牙齿移动效率及切牙不同倾斜度的牙齿移动效果。研究方法:根据纳入及排除标准选取采用隐适美进行上颌错畸形拔牙矫治的患者32例,共计64颗中切牙。按照有无设计切牙过矫治将患者分为Ⅰ（无切牙过矫治）Ⅱ（有切牙过矫治）2组;在每组内按照上颌切牙倾斜度将患者分为直立组（99.4
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目的:本研究通过数字化模型的三维重叠测量,比较无托槽隐形矫治拔除第一前磨牙后上颌中切牙实际移动量与目标移动量差异,探究有无过矫治设计的牙齿移动效率及切牙不同倾斜度的牙齿移动效果。研究方法:根据纳入及排除标准选取采用隐适美进行上颌错畸形拔牙矫治的患者32例,共计64颗中切牙。按照有无设计切牙过矫治将患者分为Ⅰ（无切牙过矫治）Ⅱ（有切牙过矫治）2组;在每组内按照上颌切牙倾斜度将患者分为直立组（99.4°≤U1-SN≤112.0°）及唇倾组（112.0°＜U1-SN）。收集患者矫治初始数字化模型、矫治目标数字化模型和矫治实际数字化模型,导入Geomagic studio 2014中进行模型重叠配准后对上颌中切牙进行定点,之后测量并记录各点在同一三维坐标系中坐标值。使用Excel软件对测量数据进行整理并计算上颌中切牙牙齿三维方向的线性移动量与轴倾角、转矩角及旋转角的变化量,导入SPSS 22.0软件中进行配对t检验及独立样本t检验。评价有无过矫治设计的上颌中切牙的移动效率及不同倾斜度的牙齿移动效果。结果:1、在唇舌向、垂直向线性移动及轴倾角、转矩角角度改变上,中切牙的实际移动量均小于目标移动量,并且差异均有统计学意义（P＜0.05）。2、在垂直向上有过矫治组实际移动量与目标移动量差值小于无过矫治组,差异有统计学意义（P＜0.05）,压低移动效能提高了43%;在转矩角上有过矫治组实际角度改变量与目标角度改变量差值小于无过矫治组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,转矩表达效能提高了54%。3、无过矫治组在垂直向上切牙直立组与唇倾组线性移动差异有统计学意义（P＜0.05）,有过矫治组在转矩角改变量上切牙直立组与唇倾组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1、无托槽隐形拔牙矫治上颌中切牙在唇舌向、垂直向及轴倾角和转矩角上的实际移动量明显小于目标移动量。2、无托槽隐形拔牙矫治切牙设计过矫治有助于控制切牙的舌倾及伸长趋势,对切牙其他方向的移动没有显著影响。3、无托槽隐形拔牙矫治上颌切牙倾斜度对切牙垂直向控制及转矩表达有影响。
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